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2023年主治医师之内科主治303能力提升试卷B卷

附答案

单选题（共30题）

1、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是

A.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大

B.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀

C.大便习惯改变是IBS患者必有的症状

D.IBS患者大便中可能会有黏液

E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变

【答案】B

2、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮

细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％

A.免疫抑制剂

B.对症治疗

C.大剂量皮质激素

D.非甾体类抗炎药

E.免疫调节剂

【答案】C

3、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的

A.胃癌

B.卵巢癌

C.子宫癌

D.乳房癌

E.肝癌

【答案】A

4、慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应

采取的措施是

A.稳定患者情绪，卧床休息

B.积极应用降压药物，争取在1～2小时内将血压降到140／80mmHg

C.加强利尿

D.稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平

E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降

【答案】D

5、女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断

为

A.肺炎

B.自发性气胸

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.肺梗死

【答案】D

6、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下

腹轻压痛，无腹部肿块

A.抗结核治疗

B.SASP

C.肾上腺皮质激素

D.抗生素

E.手术

【答案】A

7、溃疡性结肠炎腹痛症状明显()

A.强痛定

B.糖皮质激素

C.思密达

D.解痉剂

E.柳氮磺胺吡啶栓

【答案】A

8、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高

38.2℃，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查

体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分

布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血

常规：WBC2.8×10

A.高危人群用安全套

B.禁止同性恋

C.避免输血

D.应用疫苗

E.抗病毒治疗降低母婴传播

【答案】A

9、供应小脑的动脉中错误的是

A.小脑下中动脉

B.小脑下前动脉

C.基底动脉

D.小脑下后动脉

E.小脑上动脉

【答案】A

10、系统性红斑狼疮合并肾损伤时需选哪种治疗

A.非甾体抗炎药治疗

B.糖皮质激素冲击治疗

C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗

D.来氟米特

E.羟氯喹

【答案】C

11、汞毒作用最重要的基础是

A.与红细胞结合

B.与巯基结合

C.与血红蛋白结合

D.与金属硫蛋白结合

E.与核酸结合

【答案】B

12、男性，19岁。两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细

胞30个/HP，红细胞100个/HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），

选用的抗生素应针对的常见致病菌是

A.大肠杆菌

B.产碱杆菌

C.粪链球菌

D.克雷伯杆菌

E.葡萄球菌

【答案】A

13、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是

A.重复电刺激结果正常

B.AChR-Ab增高

C.神经传导速度减慢

D.脑脊液蛋白升高

E.疲劳试验阴性

【答案】B

14、患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好

转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药

无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是

A.腰椎劳损

B.坐骨神经痛

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

E.类风湿关节炎

【答案】C

15、患者，男性，30岁，两年前无明显诱因出现手指无力、运动轻微受限等表

现，曾在当地做中医理疗；随后手部肌肉开始萎缩，逐渐累积前臂遂来院就

诊。查体：手部及前臂肌肉萎缩明显，肌张力降低，病理征未引出，无感觉功

能障碍，余未见明显异常。初步诊断考虑

A.进行性肌萎缩

B.进行性延髓麻痹

C.肌萎缩侧索硬化

D.颈段脊髓肿瘤

E.原发性侧索硬化

【答案】A

16、下述不符合急性肾炎病理改变特征的是

A.可见白细胞渗出

B.肾小球上