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中医治疗痛经的疗效分析论文(共2篇)
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第1篇:中医治疗痛经的效果与案例分析
痛经是妇科常见的多发病,常于经期和经期前后
出现小腹部疼痛,甚者伴有头痛,恶心呕吐等症。近
年来运用中药加针灸以及拔火罐的方法治疗痛经126
例,疗效满意。
1一般资料
126例中,年龄13~45岁,20岁以下者32例,21~30
岁者55例,31~45岁者39例;未婚者56例,已婚者
70例;腹痛时间发生于经期前者72例,发生于经期
者25例,发生于经期后者19例;病程1~5年者61
例;6~10年者26例;11~15年者22例;15年以上者
17例;在126例中,经期及前后均腹痛同时伴有剧烈
恶心呕吐者5例,经期伴有头痛者10例。
临床分型根据经期腹痛的程度和临床表现,将痛
经分为轻,中,重度三种。轻度:经行小腹疼痛明显,
伴有腰痛,但能坚持工作,无全身症状,有时需要口
服止痛药。中度:经行小腹疼痛难忍,伴有腰部酸痛,
用止痛药等措施疼痛暂缓。重度:经行小腹疼痛剧烈,
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坐卧不安严重影响正常生活,且伴有腰部疼痛,恶心
呕吐剧烈,面色恍白,四肢厥泠,泠汗淋漓,腹泻等
症,用止痛药等措施无明显缓解。病例中,重度痛经
患者,均排出器质性病变,月经周期基本正常。都用
中药,针灸和拔火罐治疗,不加任何镇痛药。诊疗
方法自拟方柴胡15g,郁金20g,香附20g,白芍20g,
枳壳12g,蒲黄10g,五灵脂15g,炙甘草10g,随症
加减:腹痛甚者加元胡,呕吐不止者加生姜、姜半夏、
吴茱萸。乳房胀痛者加青皮,血块多者加三七粉,腹
泻者加炒白术、仙灵脾,腰痛甚者加寄生,川断,狗
脊,菟丝子,肢泠汗出者桂枝。上药水煎2~3次,每
次煎至150~250ml,1剂/d,早晚空腹服用。于经期前
一周开始服用,每服用10剂为一疗程。连服3个月经
周期。
中成药在两个月经周期之间口服新乡佐今明制药
股份有限公司出产的《活血通脉片》一日三次饭后口
服。
在行经腹痛时针灸穴位选择天枢,关元,气海,
中极,子宫穴,足三里,三阴交,等穴,针灸后行针
20~30min,同时给予电磁波,在针灸后在针刺部位进
行拔火罐,留火罐5min。
2治疗效果
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本组病例中,经过以上中医治疗一个疗程痊愈者
28例,第二个疗程痊愈者36例,三个疗程痊愈者59
例,总有效率98%。
3典型病例
陆某,女,27岁,银行职员,已婚。于2009年3
月18日初诊。通经12年月经4~6月经周期28~30d。
12年前,月经初潮之时因淋雨后,引经期腹痛,时轻
时重,须口服止痛片方可止痛。结婚3年,经常生气,
近半年来月经来潮时小腹胀痛,四肢厥泠,痛时不能
站立,卧床翻滚,切恶心呕吐。呕吐后症状略有减轻,
经色暗红,有淤血块。舌质暗有淤斑淤点,苔白脉弦。
审证求因,辨证诊为:症属寒凝气滞血型痛经。治以
疏肝理气,温经止痛。方用:柴胡20g,郁金20g,香
附20g,白芍30g,枳壳12g,蒲黄10g,五灵脂15g,
炙甘草10g,青皮15g,三七3g,姜半夏12g,吴茱萸
20g,元胡20g,桂枝10g,生姜片3片,10剂,水煎
服。1剂/d。同时针灸关元,气海,天枢,中极,提托
三角灸,子宫穴~,足三里,三阴交进针~,同时给予
电磁波在腹部的针灸部位上方,以达到温经的作用,
在针灸30min内中间行针一次。拔针后在腹部针灸部
位拔火罐。1次/d。此患者经过上述治疗后,腹痛明显
减轻。在两个月经期间服用《活血通脉片》嘱其保持
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