内科学模拟练习题+答案.docx

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内科学模拟练习题+答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者

A、近4~12周内血糖总的水平

B、近3个月内血糖总的水平

C、近半年内血糖总的水平

D、近16周内血糖总的水平

E、近2~3周内血糖总的水平

正确答案:E

2.男性,35岁,发热,,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,Bp110/80mmHg下肢水肿,静脉压180mm水柱,ECGST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断最可能为

A、急性心肌梗死

B、缩窄性心包炎

C、变异型心绞痛

D、稳定型心绞痛

E、急性渗出性心包炎

正确答案:E

3.血压为170/112mmHg时,属于几级高血压

A、2级高血压

B、1级高血压

C、单纯收缩期高血压

D、正常高值血压

E、3级高血压

正确答案:E

4.男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次/分,偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波,形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间歇不完全。最恰当的处理是

A、口服胺碘酮

B、口服普罗帕酮

C、静脉注射阿托品

D、寻找和去除病因

E、口服美托洛尔

正确答案:D

5.治疗无血流动力学障碍的持续性室速,下列药物应首选

A、毛花苷丙

B、比索洛尔

C、腺苷

D、地尔硫卓

E、利多卡因

正确答案:E

6.男,22岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分,节律较规则,QRS波群时限0.16秒,可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是

A、室性心动过速

B、心房扑动

C、房性心动过速

D、窦性心动过速

E、阵发性室上性心动过速

正确答案:A

7.系统性红斑狼疮的诊断标准不包括

A、抗双链DNA抗体阳性

B、抗核抗体阳性

C、抗Sm抗体阳性

D、补体增高

E、蛋白尿、管型尿或血尿

正确答案:D

8.磺脲类口服降糖药不适宜下列哪项

A、2型糖尿病合并妊娠

B、2型糖尿病患者已用胰岛素30U/日

C、2型糖尿病对胰岛素不敏感

D、2型糖尿病对胰岛素抗药

E、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标

正确答案:A

9.男性,65岁,高血压多年,血压达170/100mmHg,服药可降至正常,二个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛,休息或口含硝酸甘油5分钟内可缓解,超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm,左室后壁0.8cm,该病例最可能诊断为

A、高血压病3级

B、高血压病1级

C、肥厚型梗阻性心肌病

D、冠心病伴高血压病2级

E、高血压性心脏病伴冠心病

正确答案:D

10.一60岁男性患者,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿两周,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率118次/分,律齐,S1S2均减弱,P2A2,心尖部可闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝肋下可及,双下肢水肿,为帮助诊断,最需做

A、心电图

B、超声心动图

C、测定静脉压

D、心电向量图

E、胸部X线

正确答案:B

11.Sheehan综合征的主要病因是

A、垂体腺瘤

B、下丘脑肿瘤

C、产后大出血

D、头颅外伤

E、甲状腺肿瘤

正确答案:D

12.男性,58岁,干部,胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、avF出现ST段抬高,最有价值的治疗措施是

A、葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴

B、硝酸甘油静脉滴注

C、低分子右旋糖酐静滴

D、吗啡肌注

E、大剂量尿激酶溶栓治疗

正确答案:E

13.糖尿病性神经病变最常见的部位是

A、脊髓病变

B、周围神经病变

C、颅神经病变

D、植物神经病变

E、中枢神经病变

正确答案:B

14.女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日突发昏迷,血糖33.3mmol/L,血pH值7.0,尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠,血糖有所下降,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为

A、并发脑水肿

B、并发尿毒症

C、并发低血糖

D、并发脑血管意外

E、并发乳酸性酸中毒

正确答案:A

15.P波辨不出,QRS波宽大畸形连续,...男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院,体检血压100/60mmHg,心率194次/分,心音低钝,心电图显示

A、普萘洛尔

B、乙胺碘呋酮

C、溴苄胺

D、普罗帕酮

E、利多卡因

正确答案:E

16.以下不是感染性心内膜炎临床表现的是

A、可伴有脾大

B、心脏杂音性质可变

C、早期易出现严重贫血

D、可有低热

E、皮肤黏膜可出现瘀点

正确答案:C

17.骨性肥大常见于哪些关节

A、远端指间关节

B、髋关节

C、掌指间关节

D、关节

E、近端指间关节

正确答案:A

18.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是

A、二尖瓣修复术

B、人工瓣膜置换术

C、二尖瓣直式分

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