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内科学模拟练习题+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者
A、近4~12周内血糖总的水平
B、近3个月内血糖总的水平
C、近半年内血糖总的水平
D、近16周内血糖总的水平
E、近2~3周内血糖总的水平
正确答案:E
2.男性,35岁,发热,,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,Bp110/80mmHg下肢水肿,静脉压180mm水柱,ECGST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断最可能为
A、急性心肌梗死
B、缩窄性心包炎
C、变异型心绞痛
D、稳定型心绞痛
E、急性渗出性心包炎
正确答案:E
3.血压为170/112mmHg时,属于几级高血压
A、2级高血压
B、1级高血压
C、单纯收缩期高血压
D、正常高值血压
E、3级高血压
正确答案:E
4.男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次/分,偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波,形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间歇不完全。最恰当的处理是
A、口服胺碘酮
B、口服普罗帕酮
C、静脉注射阿托品
D、寻找和去除病因
E、口服美托洛尔
正确答案:D
5.治疗无血流动力学障碍的持续性室速,下列药物应首选
A、毛花苷丙
B、比索洛尔
C、腺苷
D、地尔硫卓
E、利多卡因
正确答案:E
6.男,22岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分,节律较规则,QRS波群时限0.16秒,可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是
A、室性心动过速
B、心房扑动
C、房性心动过速
D、窦性心动过速
E、阵发性室上性心动过速
正确答案:A
7.系统性红斑狼疮的诊断标准不包括
A、抗双链DNA抗体阳性
B、抗核抗体阳性
C、抗Sm抗体阳性
D、补体增高
E、蛋白尿、管型尿或血尿
正确答案:D
8.磺脲类口服降糖药不适宜下列哪项
A、2型糖尿病合并妊娠
B、2型糖尿病患者已用胰岛素30U/日
C、2型糖尿病对胰岛素不敏感
D、2型糖尿病对胰岛素抗药
E、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标
正确答案:A
9.男性,65岁,高血压多年,血压达170/100mmHg,服药可降至正常,二个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛,休息或口含硝酸甘油5分钟内可缓解,超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm,左室后壁0.8cm,该病例最可能诊断为
A、高血压病3级
B、高血压病1级
C、肥厚型梗阻性心肌病
D、冠心病伴高血压病2级
E、高血压性心脏病伴冠心病
正确答案:D
10.一60岁男性患者,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿两周,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率118次/分,律齐,S1S2均减弱,P2A2,心尖部可闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝肋下可及,双下肢水肿,为帮助诊断,最需做
A、心电图
B、超声心动图
C、测定静脉压
D、心电向量图
E、胸部X线
正确答案:B
11.Sheehan综合征的主要病因是
A、垂体腺瘤
B、下丘脑肿瘤
C、产后大出血
D、头颅外伤
E、甲状腺肿瘤
正确答案:D
12.男性,58岁,干部,胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、avF出现ST段抬高,最有价值的治疗措施是
A、葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴
B、硝酸甘油静脉滴注
C、低分子右旋糖酐静滴
D、吗啡肌注
E、大剂量尿激酶溶栓治疗
正确答案:E
13.糖尿病性神经病变最常见的部位是
A、脊髓病变
B、周围神经病变
C、颅神经病变
D、植物神经病变
E、中枢神经病变
正确答案:B
14.女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日突发昏迷,血糖33.3mmol/L,血pH值7.0,尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠,血糖有所下降,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为
A、并发脑水肿
B、并发尿毒症
C、并发低血糖
D、并发脑血管意外
E、并发乳酸性酸中毒
正确答案:A
15.P波辨不出,QRS波宽大畸形连续,...男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院,体检血压100/60mmHg,心率194次/分,心音低钝,心电图显示
A、普萘洛尔
B、乙胺碘呋酮
C、溴苄胺
D、普罗帕酮
E、利多卡因
正确答案:E
16.以下不是感染性心内膜炎临床表现的是
A、可伴有脾大
B、心脏杂音性质可变
C、早期易出现严重贫血
D、可有低热
E、皮肤黏膜可出现瘀点
正确答案:C
17.骨性肥大常见于哪些关节
A、远端指间关节
B、髋关节
C、掌指间关节
D、关节
E、近端指间关节
正确答案:A
18.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是
A、二尖瓣修复术
B、人工瓣膜置换术
C、二尖瓣直式分
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