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神经病与精神病学习题库含参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.女性患者,69岁,以“右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天,伴头痛、呕吐2次”来诊,既往有高血压史。查体
A、右内囊出血
B、椎一基底动脉闭塞
C、脑干出血
D、右颈内动脉闭塞
E、右大脑中动脉主干闭塞
正确答案:D
2.下列面神经检查哪项表述正确
A、中枢性面神经麻痹时对侧所有表情肌瘫痪
B、检查面神经包括舌后1/3味觉
C、周围性面神经麻痹时同侧所有表情肌瘫痪
D、面神经麻痹时面部感觉消失
E、周围性面瘫时对侧角膜反射消失
正确答案:C
3.最常见的偏头痛痛类型是
A、视网膜性偏头痛
B、有先兆偏头痛
C、无先兆偏头痛
D、基底型偏头痛
E、偏瘫性偏头痛
正确答案:C
4.患者右侧肢体无力一年余,查体右上肢下运动神经元瘫,肌力4级,右下肢上运动神经元瘫,肌力3级,其病变部位为
A、左上胸髓
B、右上胸髓
C、双侧颈膨大
D、右侧颈膨大
E、左侧颈膨大
正确答案:D
5.下列那项不属于复合(皮质)感觉检查
A、图形觉
B、两点辨别觉
C、触觉定位觉
D、实体觉
E、位置觉
正确答案:E
6.下列不属于轻瘫试验的是
A、双上肢平举,手心向下,轻瘫侧小指常轻度外展
B、仰卧位双腿伸直,轻瘫侧下肢常呈外旋位
C、双上肢平举,手心向下,轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前
D、仰卧,下肢伸直,两膝并拢,检查者分开之,轻瘫侧较易移动
E、俯卧位,双膝、做关节均屈曲成直角,轻瘫侧小腿逐渐下落
正确答案:D
7.在线粒体病的描述中不正确的是
A、肌肉活检可见破碎红纤维
B、是一组由线粒体DNA或核DNA缺陷导致线粒体结构和功能障碍ATP合成不足所致的多系统疾病
C、线粒体病是常染色体显性遗传
D、其共同特征为轻度活动后即感到极度皮乏无力,休息后好转
E、如病变以侵犯骨骼肌为主,则称为线粒体肌病
正确答案:C
8.男性患者,24岁,外伤后出现截瘫,双侧T10水平以下深、浅感觉障碍,尿便障碍;病变位于哪个椎体
A、T5
B、T8
C、T7
D、T12
E、T9
正确答案:B
9.一侧瞳孔直接对光反射消失,对侧间接对光反射存在,病变位于
A、视交叉
B、同侧视神经
C、对侧视神经
D、对侧动眼神经
E、同则动眼神经
正确答案:D
10.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据
A、上下肢瘫痪的顺序
B、有无神经根痛
C、腰椎穿刺压颈试验是否通畅
D、脑脊液蛋白是否增高
E、有无脊椎压痛、畸形和破坏
正确答案:C
11.关于癫痫的治疗不正确的是
A、单一用药70%~80%癫痫患者可以得到控制
B、半年内发作两次以上者,一经诊断明确,就应用药
C、年来由于功能神经外科的进步,治疗癫痫应首选外科治疗
D、首次发作者可以观察,暂不用药
E、39%的癫痫患者有自发性缓解倾向,故并非每个癫痫患者都需安用药
正确答案:C
12.脊髓半侧损害所出现的感觉障碍,表现为受损节段平面以下
A、同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
B、同侧触觉障碍,对侧痛温觉障碍
C、双侧深感觉障碍
D、对侧深感觉障碍
E、同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
正确答案:A
13.男,71岁,3天前睡醒后发现视野范围缩小。查体
A、脑出血
B、SAH
C、TIA
D、脑血栓形成
E、脑栓塞
正确答案:D
14.重症肌无力患者最常伴有
A、胸腺瘤
B、甲状腺功能亢进
C、系统性红斑狼疮
D、肺癌
E、胸腺增生
正确答案:E
15.眼动脉交叉瘫或Horner交叉瘫的受累血管常见于
A、基底动脉
B、颈内动脉
C、大脑后动脉
D、大脑中动脉
E、大脑前动脉
正确答案:B
16.男性患者。65岁,发现左侧肢体活动不灵3天,唤之不醒3小时住院。查体
A、依达拉奉
B、甘露醇
C、阿加曲班
D、羟乙基淀粉
E、脑苷肌肽
正确答案:B
17.哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪
A、双下肢上运动神经元性瘫痪
B、双上肢下运动神经元性瘫病,双下肢上运动神经元性瘫痪
C、一侧上肢上运动神经元性瘫痪
D、四肢上运动神经元性瘫痪
E、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪
正确答案:C
18.男性患者,68岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月,右侧下肢乏力5个月,加重伴小便费力1个月。查体
A、脊髓髓内肿瘤
B、急性脊髓硬膜外脓肿
C、脊髓髓外肿瘤
D、脊髓空洞症
E、急性脊髓炎
正确答案:C
19.女性患者,69岁。高血压病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清。不能下地行走。查体
A、脑肿瘤
B、TIA
C、脑出血
D、脑血栓形成
E、脑栓塞
正确答案:D
20.下列哪一项是复合感觉
A、振动觉
B、定位觉
C、位置觉
D、触觉
E、运动觉
正确答案:B
21.关于线粒体肌病下列哪项错
A、男女均可发病
B、肌肉压痛
C、活动后肌无力
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