肾脏疾病的鉴别.pptVIP

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肾脏疾病影像鉴别黄科大医学院附属瑞康医院刘炳帅他们都是什么病呢???肾囊肿01多囊肾02肾盂积水03肾脓肿04肾血管平滑肌脂肪瘤05肾透明细胞癌06乳头状细胞癌07嫌色细胞癌08肾细胞癌:01肾透明细胞癌02乳头状细胞癌03嫌色细胞癌04肾囊肿:平扫呈圆形或类圆形的均匀水样密度;有出血、感染或蛋白样物质含量高时为高密度;囊内容物和囊壁有时可见钙化。病灶边缘清晰、锐利,伴感染时边缘模糊。增强扫描病灶不强化,边缘更加清晰、锐利;但伴感染时囊壁增厚,并可钙化,周围可见低密度水肿区。肾盂积水:肾盂旁囊肿应注意和肾盂积水鉴别,肾盂积水时增强扫描肾盂期可见内有高密度对比剂,而肾盂旁囊肿无此表现并可见肾盂受压征象。肾脓肿:肾脓肿壁较厚,边缘模糊,脓肿腔内密度偏高,脓肿壁可强化。多发性肾囊肿:双侧肾实质内多发圆形或类圆形的水样低密度区,广泛分布,边缘清晰或欠清晰。肾脏体积增大,失去正常轮廓。肾盂、肾盏变形:其程度取决与囊肿数目、大小和位置。增强扫描病灶不强化,边缘更清晰,感染时囊壁可增厚、强化。肾血管平滑肌脂肪瘤:呈圆形、类圆型或分叶状不均匀肿块影,其中课件斑片状多房状脂肪影,CT值-20到110HU,境界一般较清楚,增强扫描由脂肪组成的部分无明显强化,但脂肪间隔可有强化,肌肉和血管组成的部分有不同程度的强化,强化程度要低于正常肾实质,CT值约升高20到30HU,与正常肾脏分界清。

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