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徒手心肺复苏术操作流程

一、制定目的及范围

徒手心肺复苏术（CPR）是针对心脏骤停患者采取的紧急救护措施，旨在通过人工呼吸和胸外按压恢复患者心脏和呼吸功能。本流程文档旨在为医务人员及普通公众提供清晰、可操作的徒手心肺复苏术实施指引，确保在紧急情况下能够迅速有效地进行施救。

二、徒手心肺复苏术的基本知识

心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导致血液循环中断。心脏骤停的常见原因包括心脏病、窒息、重度创伤等。及时进行心肺复苏术能够显著提高患者的生存率。徒手心肺复苏术主要包括胸外按压和人工呼吸两个步骤。了解相关知识有助于施救者在紧急情况下更为镇定与有效地进行操作。

三、徒手心肺复苏术操作流程

1.确认现场安全

在进行任何施救前，确保周围环境安全，避免危害施救者和患者的因素。如有必要，清除障碍物，避免交通或其他危险。

2.评估患者反应

轻拍患者肩膀并大声呼喊，检查其是否有反应。如果患者无反应，立即寻求帮助，呼叫急救服务。

3.检查呼吸

观察患者的胸部是否有起伏，同时感受是否有呼吸。如果在10秒内未检测到正常呼吸，需立即开始心肺复苏术。

4.拨打急救电话

在开始施救后，确保有人拨打急救电话（如120），告知接警员具体位置和患者情况。

5.开始胸外按压

将患者平躺在坚硬的地面上，施救者跪在患者一侧。

找到患者胸部中心位置，通常在乳头之间。

双手交叠，掌根放在胸部中央，手臂伸直，肩膀垂直于胸部。

用力向下按压，深度约为5-6厘米，频率为每分钟100-120次。确保按压和放松的时间相等，使胸部在每次按压后完全回弹。

6.进行人工呼吸

完成30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

清理患者口腔内的异物，确保气道通畅。

用手捏住患者的鼻子，嘴唇紧闭在患者口部，深吸一口气后，缓慢吹入患者口中，确保胸部隆起。

每次吹气持续约1秒，观察胸部起伏。

7.继续施救

按压与人工呼吸交替进行，保持30次按压后2次呼吸的节奏。持续这一过程，直至专业救护人员到达现场或患者恢复自主呼吸和心跳。

8.使用自动体外除颤器（AED）

如果现场有自动体外除颤器（AED），应尽快使用。

打开AED，按照设备语音提示进行操作。

将电极片贴在患者裸露的胸部，确保无衣物遮挡。

确保周围无人接触患者，按下除颤按钮，等待设备分析心律。

根据设备提示决定是否需要进行电击，如需电击，确保周围无人接触患者，按下电击按钮。

四、注意事项

施救过程中，保持镇定，尽量避免慌乱。

按压时应保持手腕直，避免手腕弯曲。

确保按压节奏均匀，切勿过快或过慢。

若施救者感到疲惫，可以请求他人接替，保持施救的连续性。

定期进行心肺复苏术培训，熟悉操作流程，提高自我施救能力。

五、培训与演练

心肺复苏术的有效性与施救者的熟练程度密切相关。定期开展心肺复苏术的培训与演练，帮助医务人员及公众掌握相关技能，增强应急反应能力，提升施救成功率。结合现场演练与理论学习，确保每位参与者都能在真实情况下进行有效施救。

六、总结与反馈机制

施救后，及时进行总结与反馈，分析施救过程中遇到的问题及改进措施。鼓励施救者分享经验，提升团队协作能力。设置反馈机制，收集施救者与患者家属的意见，针对流程进行优化调整，以便在未来的施救中做得更好。

通过建立清晰的徒手心肺复苏术操作流程，确保施救者能够在危急情况下迅速反应，采取有效措施，为患者争取宝贵的救治时间。希望每位公众都能掌握这一重要技能，提升社会整体的急救能力，减少心脏骤停带来的生命损失。