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内部管理制度系列 编号：FS-ZD-04015

某医院药剂科药品管理制

度

（标准、完整、实用、可修改）

内部管理制度系列编号：FS-ZD-04015

内部管理制度系列

编号：FS-ZD-04015

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某医院药剂科药品管理制度

Pharmaceuticalmanagementsystemofahospital

说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。

医院药剂科药品管理制度

一、药品三级管理按照定额管理、合理使用、加速周转、保证供应的原则和核定收入，超收上缴的办法管理。

(一).一级管理1、范围

麻醉药品和毒性药品原料药。

2、管理办法

麻醉药品管理根据1987年11月28日国务院发布的

《麻醉药品管理办法》，毒性药品管理根据1988年12月27

日国务院发布的《医疗用毒性药品管理办法》。

(二).二级管理1、范围

精神药品、贵重药品、自费药品。

2、管理办法

专柜存放、专账登记，贵重药品每日清点，精神药品管理根据1988年12月27日国务院发布的《精神药品管理办法》。

(三).三级管理1、范围

普通药品

2、管理办法

金额管理、季度盘点、以存定销，误差率二、麻醉药品管理

(一).麻醉药品是指易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。供应、生产和使用麻醉药要严格执行国务院发布的《麻醉药品管理办法》有关规定。

(二).麻醉药品只能用于医疗、科研和教学。使用麻醉药品的医师，必须具有2~3年以上临床经验，经院药事委员会审核批准，方有处方权。

(三).要正确合理使用麻醉药品。给病人开麻醉药品，必

须建有病历，每次开药在病历上记录，医师要亲自见到病人。

若是晚期癌症病人，经当地卫生局药政科批准，建立晚期癌症病人麻醉药品专用卡到指定的就近医疗单位开方配药，凭卡每次发药不超过五日用量(每次开药在病历要有记录)，再来开方配药时，需把上次用过的空瓶全部交药房。

(四).药学部(科)调剂科(室)对麻醉药品要有专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方，专册登记。

1、专人负责应由药师或有经验的药士负责管理，逐日统计消耗，处方单独装订，单独保存3年，每班都要进行交接班，做到手续清楚、责任明确。

2、专柜加锁应选用结构坚固，安全保险的木柜或铁柜存放，与其他药品分开，单独加锁保存。

3、专用账册要建立麻醉药品收支总账，有专人负责做账，日清月结，账物相符，若有不符应及时追找查清。账册保存3年。

4、专用处方应专印麻醉药品处方笺，可用颜色区分或周围印红边，专供开写麻醉药品使用。除要严格执行处方制度外，还应写明病情摘要和诊断。处方要保存3年。

5、专册登记调剂室对麻醉药品要逐方消耗登记，经常

分析使用情况，发现疑点应及时向领导汇报，查清问题的实质。

(五).麻醉药品的每张处方注射剂不得超过2日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不超过3日常用量，连续使用不得超过7天。麻醉药品禁止非法使用、储存、转让或借用。

三、精神药品管理

(一).要认真按照国务院发布的《精神药品管理办法》执

行。

(二).精神药品是直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。按其对人体产生依赖性和危害人体健康程度，分为第一类和第二类。

(三).医师根据病情需要合理正确使用精神药品，严禁滥用。除特殊情况外，第一类精神药品处方，每次不超过3日常用量，第二类精神药品处方，每次不超过7日常用量。处方要保存2年备查。

(四).精神药品处方的书写要完全符合处方制度的有关规定，否则药学人员应拒绝调配。

(五).精神药品应建立收支账目，按季盘点，做到账物相

符。第一、二类精神药品原料和一类精神药品的制剂，应实行专人管理，专柜加锁，建立账册。发现问题应及时向卫生行政部门报告。

(六).医疗单位购进的精神药品，只准本单位使用，不得转售。

(七).在精神药品的标签右上角注有〖FK()精神药品

〖FK〗〗的显着字样，严防与一般药品相混淆。其中精、品两字为白底绿字，神、药两字为绿底白字。

四、医用毒性药品管理

(一).要认真执行国务院发布的《医疗用毒性药品管理办法》。

(二).医疗用毒性药品(简称毒性药品)，系指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。

(三).中药品种的毒性药品均系生药材和饮片;西药品种的毒性药品均系原料药品。

(四).以毒性药品为原料自配的制剂要专设毒性制备操作

室，各种制备器具要专用，用后立即清洗干净。必须有两名

药学专业人员负责配制，制剂须经质量检查。要有完整操作记录，保存2年备查。

(五).毒性