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羊水栓塞急救技术流程;;一、临床表现;;诊断标准;鉴别诊断;二、羊水栓塞死亡原因分析
;;羊水栓塞急救技术流程介绍;（一）紧急处理措施
;胸外按压的操作;2、“同时”：快速建立三条输液通道，使用下列抢救药物：
（1）抗过敏：
第一条通道：地塞米松20mg静脉推注，继之用地塞米松20mg加入5%葡萄糖液中静脉点滴；
（2）缓解肺动脉高压
第二条通道：盐酸罂粟碱30～90mg+5%葡萄糖液20ml，缓慢静脉推注；阿托品1mg+5%葡萄糖液20ml，静脉推注；氨茶碱250mg+5%葡萄糖液20ml，静脉推注。
（3）抗凝治疗：
第三条通道：肝素25~50mg+0.9%NaCl100ml，静滴1h。羊水栓塞初期，处于高凝状态，尽早使用肝素，可预防血管内微血栓的形成。产后出血阶段不用。
;（二）积极处理措施
;产科处理;抗休克处理;;;;;;患者许某，25岁，初产。因停经39+6周，下腹阵痛3小时于2016年6月14日凌晨1:50分入院。入院后完善相关检查。内诊宫口开大3cm。胎儿估计2.5kg。无明显阴道分娩紧禁忌，予阴道试产。
第一产程进展顺利。11：50分内诊宫口开全。送至产房待产。孕妇到达产房后突发全身抽搐，随即意识丧失。胎心下降。予急救并给与会阴侧切+产钳助产分娩一2.58kg婴儿。阴道出血约600ml，意识逐渐恢复。产后阴道持续少量出血，予止血处理。
10分，产妇诉胸闷，烦躁不安。考虑诊断羊水栓塞。给与抗过敏、抗休克、防肺动脉高压、防治DIC、肾功能衰竭等羊水栓塞的抢救措施。;;;14:10分，当产妇诉胸闷，烦躁不安。才考虑诊断羊水栓塞。给与抗过敏、抗休克、防肺动脉高压、防治DIC、肾功能衰竭等羊水栓塞的抢救措施。通知麻醉科主任，重症监护室主任到现场协助抢救！18:30当地医院的处理是紧急剖腹探查，止血
合适处理？
等到19：15手术结束。患者术后的病情生命体征极其不平稳，无尿。已经出现了急性肾衰竭。再行下一步抢救已经很难挽回生命。
最后统计的血液制品的使用：去白悬红细胞38单位（7600毫升）、血浆5100毫升、冷沉淀90单位、血小板4个治疗量。缺乏纤维蛋白原与凝血酶原复合物等物质。
最后综合整个病历。第一：羊水栓塞未能及时诊断。第二：诊断以???处理不及时及规范。一步慢，步步慢。最后导致生命最终无可挽回。。。。。。
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