中医药防治高血压的优势评估.pptVIP

中医药防治高血压的优势评估循析规律、截断病势（“治未病”，一、二级预防）肝肾论治高血压指导思想肝的阴阳失调：肝郁-肝火-肝阳-肝风藏象演化肝肾同源瘀、火、风、痰肾的阴阳失司：肝肾阴虚-肾虚-肾阳虚“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”中医药防治高血压的优势评估降低新发高血压与症候阻断设计假设中药小复方与半量血管紧张素受体拮抗剂至少等效即由目前已知上述高危人群发病风险至少6.4%/年降低到3.2%/年（安慰剂对照）以下计算样本数为550例/组控制2年治疗依从性＞80%，将样本数扩大到660例/组(Z1-α+Z1-β)2[πc(1-πc)+πT(1-πT)]δ2n=——行业专项课题1正常高值血压高危人群的中医药干预研究（行业专项）肝气郁结证痰瘀互结证肝肾阴虚证课题2中医药综合降压方案的示范与应用研究肝火亢盛证阴虚阳亢证肾气亏虚证中医药防治高血压的优势评估标本虚实的演化肝肾分期的进展病证结合的判断发病前发病后0102中医药防治高血压的优势评估改善生活质量“正常血压者”的生活质量（90/60mmHg）；增龄正常高值血压高血压西药的副作用头痛、头晕、失眠、烦躁等合并症心脑血管疾病的治疗以及康复用药ACEI的咳嗽CCB的头胀、水肿中医药防治高血压的优势评估突破降压达标率的瓶颈降压的困惑:90/60规律进一步降压心血管事件的增加—————————————————十一五国家科技支撑计划中医药项目（No:2007BAI20B071）老年单纯收缩期高血压中西医结合优化防治方案研杨传华单纯收缩期高血压综合干预协作组组ISH-TCM中医药防治高血压的优势评估杨传华中医药防治高血压的优势评估中医药防治高血压的优势评估古老而现代200万年中医药防治高血压的优势评估1958-1959年第一次调查（部分省市），共调查15岁以上人群约50万。平均患病粗率为5.1%。1979-1980年第二次全国抽样调查，共查15岁以上人群约400多万。总的临界以上高血压患病粗率为7.73%。1991年第三次全国抽样调查，共查15岁以上人群90多万。完全采用了当时的国际标准（收缩压≥140mmHg及/或舒张压≥90mmHg或两周内服降压药者），结果总的患病粗率为13.58%。2002年卫生部27万人调查资料显示，慢性非传染性疾病患病率上升迅速。18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多。与1991年比较上升31%。200000000中医药防治高血压的优势评估中医药防治高血压的优势评估01我国人群监测数据显示，心脑血管死亡占总死亡人数的40%以上，高血压是首位的危险因素。对于高血压的研究倾注了前所未有的力量和关注。02特点：三高，三低政府—健康主导医院—临床攻关社区—具体指导03“防治结合，以防为主”04中医药防治高血压的优势评估新的防治策略的突出特色：关口前移、重心下移、联合用药以及危险因素的控制等等“不治已病治未病”、“方有合群之妙”、“标本兼治”---中医药高血压的防治中有优势？中医药防治高血压的优势评估心血管重点专科协作组高血压协作分组（9家单位）老年病重点专科协作组老年高血压协作分组（17家单位）首部高血压主攻病种评价分析报告首个高血压主攻病种临床验证工作方案（n=2940）首部眩晕（高血压）中医诊疗方案与中医临床路径国家中医药管理局医政司第二批中医诊疗方案国家中医药管理局医政司第二批中医临床路径首个十一五国家科技支撑计划项目单纯收缩期高血压综合干预研究（No.2007BAI20B071）中西医结合方案治疗老年高血压病的规范化研究（No.2007BAI20B072）重点专科建设中医诊疗方案与中医临床路径重大临床研究课题“十一五”高血压中医临床诊疗与中医临床研究成果对梳理的高血压中医临床诊疗方案进行“审核→修改→复审→分析”04——涵盖了全国东、西、南、北各主要地理区域——应该能够充分反映全国中医药防治高血压的现状和水平03中医药防治高血压的优势评估01国家中医药管理局“十一五”心血管重点专科协作组高血压分组，