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糖尿病论文（精品多篇）

摘要：目的观察对行超声乳化白内障手术的老年糖尿病病患采取的护

理干预及效果。方法64例老年糖尿病合并白内障病患为此次研究对象，

分别纳入的组别是研究组（综合护理干预）和对照组（常规护理干预），

每组32例。比较各组病患护理干预后取得的效果。结果研究组护理干预

效果优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P0.05）。结论针对病患

特点和具体情况的综合护理干预更适宜应用在老年糖尿病合并白内障病患

的超声乳化手术治疗的围术期中。

关键词：超声乳化；白内障；糖尿病；护理

0引言

老年糖尿病病患中有一些病患同时伴有白内障，对他们的视力、生活

质量造成严重的影响，使老年人的晚年生活不如意。对于老年糖尿病合并

白内障的病患，需要采用手术方式对其白内障进行有效的治疗，以改善这

类老年病患的生活质量。虽然，当前超声乳化术能够被应用在老年糖尿病

合并白内障的治疗中，但是毕竟这类病患和单纯白内障病患有所不同，需

要对他们同时患有的糖尿病加以充分的考虑，并实施有针对性的护理干预

[1]。此次研究就对比常规护理干预和综合护理干预在行超声乳化治疗的

此类病患的围术期中的效果，详细情况介绍如下：

1基本资料

随机择取近年来于本院进行超声乳化白内障手术治疗的64例老年糖

尿病病患，包括女性病患35例，男性病患29例，最大年龄78岁，最小

年龄60岁，入院时空腹血糖均＞12.2mmol/L。分为两组，每组32例，两

组病患的基本资料不具有统计学差异（P0.05)，可比较。

2护理方法

以常规护理方法对对照组病患进行护理干预；以如下综合性护理方法

对研究组病患进行护理干预：

2.1术前护理

2.1.1术前检查术前陪伴病患进行诸如裸眼视力、矫正视力、散瞳后

眼底检查等眼科检查，了解病患的晶状体核硬度等，明确病患是否符合超

声乳化术的适应证。加强对病患进行全身检查，尤其加强监测病患的血糖，

做好记录，保证病患血糖处于可控范围。2.1.2眼部准备术前2-3天术眼

滴抗生素眼药水，每天7-8次，术前一天0.9％生理盐水冲洗泪道、结膜

囊，5％聚维酮碘冲洗结膜囊。与此同时，遵医嘱合理使用散瞳药，对瞳

孔变化加以严密观察，发现异常，及时并处理。2.1.3术前健康指导耐心

讲解超声乳化术的必要性，指导其掌握一些手术治疗中需要注意的要点，

指导并训练病患转动术眼，指导病患掌握避免咳嗽、打喷嚏的方法，即张

口深呼吸或舌尖顶上腭等，提醒病患要学会进行自我调节等，告诉其如果

确实感到些许不适，可以轻声告诉医护人员等，以提高病患的配合度，促

进手术顺利进行[2]。2.1.4心理护理深入病房，及时掌握病患的心理特

点，分析病患出现不良情绪的原因，针对病患出现情绪低落、悲观失望的

原因进行对应的心理疏导，耐心安抚病患的同时，将与疾病有关的医学知

识等解释给病患听，将超声乳化治疗白内障的优势介绍清楚，将保持良好

心理状态对手术顺利进行以及疾病转归的重要影响解释清楚，当经手术治

疗得到康复效果的病患有时间时，邀请他们深入病房和即将手术的病患进

行倾心的交谈，以进一步缓解病患的不良情绪，使之治疗信心增强[3]。

2.1.5饮食指导基于病患具体情况，设计个性化的糖尿病餐，指导病患合

理控制饮食，如对糖分摄入量进行严格的控制，少摄入油炸性、坚硬性以

及油腻性的食物，保证摄入的营养合理且充分，禁烟酒、辛辣性食物等。

2.2术后护理

2.2.1眼部护理指导病患术后当天休息时采取的体位为平卧位，用力

挤眼、揉眼以及剧烈头部运动都不允许，加强护眼，做好眼部，术眼戴眼

罩以防发生碰撞而出现不良情况。按照医嘱内容，给予散瞳剂，嘱咐病患

应用散瞳剂后进行两个小时的仰卧，低头、弯腰等动作均不可。2.2.2术

后并发症护理对术眼状况进行严密的观察，术眼敷料以保持清洁状态为最

佳，无菌条件下进行换药操作，增加滴眼次数，嘱咐病患术后一个星期内

禁止洗头、洗澡，注意病患术眼的疼痛情况，及早识别早期眼内感染，发

生时，进行对症处理，以防感染给病患带来的不利影响[4]。术后当日病

患术眼被遮盖，提醒病患减少瞬目动作；手术后第二天将敷料去掉，谨防

角膜水肿。对于角膜水肿者，按照医嘱内容应用50%的葡萄糖或高渗盐进

行轻柔的滴眼操作。术后10~12h对出现眼球胀痛、偏头痛等症状加以严

格的防治，发现异常，施以对症处理，并对眼压升高严密防治。