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主要原因为颅内压增高。多见于颅内占位性病变，颅内炎症及颅内血管病：

(1)颅内肿瘤

(2)颅内炎症脑膜炎、脑炎、脑蛛网膜炎、脑脓肿及脑寄生虫病等。

(3)颅内血管脑出血、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血及颅内静脉窦血栓形成等。

(4)颅脑外伤颅内亚急性或慢性血肿时。

(5)代谢中毒病

(6)血液病如严重的贫血及红血球增多症时。

(7)大脑发育畸形狭颅症等。

(8)特发性良性颅内压增高症。*退行性变性和传导功能障碍视神经丧失部分或全部的神经纤维。原因：先天性、视神经发炎、视神经循环障碍、青光眼、视神经毒物中毒、维生素缺乏、视神经肿瘤、脑瘤压迫视神经。视乳头褪色为重要指征，应结合病史及视力、视野等检查，予全面衡量。*通常急性发生，而有以下的症状：1.一眼或两眼视力模糊，尤其在运动或洗热水澡以后。2.视力变昏暗，好象灯光调弱一般。3.物体的颜色看起来变得阴暗褪色。4.眼球后方可能会有疼痛的感觉，特别是眼球转动时。5.眼底：视乳头充血或水肿，球后视神经炎眼底多正常。后期可出现视神经萎缩。*1.视神经乳头炎---炎症位于视神经乳头①邻近组织的局限性炎症，如眼球内炎症、眶内、齿、鼻窦炎等.②全身性炎症，如结核病、病灶感染(扁桃体)、急性传染病等。③中毒。2.球后视神经炎---炎症位于视神经乳之后。多发性硬化的一个表现形式，属脱髓鞘病。视神经网膜炎---炎症波及视网膜。***1.视网膜三层细胞黄斑：视乳头颞侧，1-3mm，视高敏区。2.视神经（眼球内段眶内段骨管内段颅内段）3.视神经交叉4.视束5.外侧膝状体6.视放线7.视觉中枢*1.视神经病变:病灶侧全盲2.视交叉正中部病变:双颞侧偏盲3.视交叉两侧部病变:同侧眼鼻侧偏盲4、视束病变－双眼对侧同向性偏盲5、视放线背束－两眼同向性下象限盲6、视放线腹束－两眼同向性上象限盲*视神经的检查分为视力、视野、眼底三个方面。视力检查：视敏度检查：主要检查视网膜中心视力一般检查法（床边检查法）视力表检查法*视野的定义--是指患者正视前方，在眼球不动的情况下能看到的范围。主要检查视网膜周边视力视野检查方法手试法：视野计法：*方法：让患者背光而坐，眼球正视前方勿动。检查右眼时，检查者站在患者右侧，以右手持眼底镜，并用右眼观察眼底；左侧则反之。检查内容：包括：视神经乳头、视网膜血管、视网膜检查时应注意有无视乳头水肿、充血、苍白，视网膜血管有无动脉硬化、出血等。*【视野】视觉传导路及损伤对光反射通路视野缺损单眼全盲双眼同向偏盲双眼颞侧视野偏盲双眼鼻侧视野偏盲光线直接间接对光反射Ⅲ视辐射*视锥细胞视杆细胞双极神经元节细胞视神经视交叉视束外侧膝状体视辐射内囊后肢距状沟两侧⊙在视交叉中：视网膜鼻侧半的纤维交叉；颞侧半的纤维不交叉。视觉传导通路⊙⊙-*-*视神经乳头黄斑**1、眼球内段2、眶内段3、骨管内段4、颅内段*来自视网膜上部的纤维-----视神经上部;来自视网膜下部的纤维------神神经下部;来自颞侧视网膜的纤维-----视神经颞侧;来自鼻侧视网膜的纤维-----视神经鼻侧。来自黄斑部的纤维-----呈扇形位于视神经的外侧，随视神经走行约10-12毫米处乃渐向中心迁移，直至视交叉之前乃位于视神经之中心。*蝶鞍上方不完全交叉鼻侧交叉(下1/4先)颞侧不交叉*来自黄斑部的纤维位于中央来自视网膜上部的纤维-----视交叉的背侧来自视网膜下部的纤维-----视交叉的腹侧*同侧视网膜颞侧不交叉纤维对侧视网膜鼻侧交叉纤维同侧黄斑部不交叉纤维对侧黄斑部交叉纤维视束纤维外侧膝状体----大部分四叠体上丘----小部分（与视觉反射有关）顶盖前区----小部分（与光反射有关）*第三级神经元位于大脑脚外侧及丘脑枕的下外面*通过内囊后肢背部纤维到达距状裂的上唇腹部纤维到达距状裂的下唇**两侧大脑半球枕叶的纹状区17区由距状裂分为上下唇视网膜上半部的纤维投射到距状裂的上唇-楔回视网膜下半部的纤维投射到距状裂的下唇-舌回黄斑部的纤维投射到距状裂的后部**2.1视力障碍2.2视野障碍2.3眼底异常*（1）视力减退或消失双眼：多见眼科病（球后视神经炎、继发性视神经萎缩），视神经脊髓炎。单眼：多为单侧视神经病变（2）幻视*安东氏综合征（Anton’ssyndrome)特点：双侧完全性视力丧失瞬