控制医院感染保障医疗安全课件.ppt

2019肛肠科院感记录012020物品消毒及消毒液浓度监测登记022021紫外线空气消毒记录032022医疗废物交接记录04物品消毒及消毒液浓度监测登记贰（十一）高压氧院感记录壹氧舱消毒登记叁01020304（十二）暂存处院感记录暂存处环境清洁消毒记录与院内废物交接记录与院外废物交接记录01（十三）污水处理院感记录03投料记录02工作运行记录注：01关于空气消毒记录02紫外线消毒记录03空气机消毒检测记录：04消毒机保持正常运转，根据使用说明05定时检测或者每半年检测一次。06灭菌器（锅）、灭菌包相关监测BD监测：每天灭菌前1次物理监测：每锅化学监测：每包生物监测：每周1次；植入型器械应每批次进行监测；采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行监测。：不合格的物品，应尽快召回所有尚未使用的灭菌物品，重新处理。改进后，生物监测连续3次合格后方可发放。（二）生物监测（4项）重点科室每月1次：消毒供应室、口腔科、手术室、血液透析室腔镜室、妇科人流室、分娩室。一般科室每季度1次：门诊注射室、各疗区处置室、治疗室、换药室等。（科室掌握时间请检验科完成监测，科室将报告单粘贴在记录本上）紫外线强度监测：新灯管使用前必监测1次（强度≥90uw／cm2）（科室自己监测，并将试纸粘贴于紫外线记录本上）使用中的紫外线灯管半年1次（强度≥70uw／cm2）（即每年的1月、7月各监测1次，科室自己监测，将试纸条交院感管理科记录备案）。0103020102化学消毒液浓度监测（试纸）（科室自己负责监测）医院感染目标性监测概念：目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染的监测，手术部位感染监测等。我院目前开展的目标性监测有：1手术部位感染监测2留置导尿患者感染监测3静脉留置针患者感染监测4医务科（张芝）负责上报每月各疗区住院患者数。目标性监测中各负其责手术室护士长及临床科室护士长负责目标患者数量统计及上报（院感管理科）（手术切口类别及例数、静脉留置针及留置导尿例数）。科室主任及医生负责感染监测及上报（院感管理科）院感管理科负责感染率的计算、汇总，并与相关人员一起对感染病例、感染因素进行分析，并跟踪干预。四、院感知识培训院、科培训2013年（1—6月份）院感学习内容于科长已安排。科内培训每月1次2013年（7—12月）院感学习内容已下发（2013第二期医院感染报上）各科也可根据科室情况安排学习内容。科室培训：由科室医院感染小组组长负责制定学习计划及课件或教案的制作，并组织学习。小组长：由科室护士长担任，没有护士长的科由主任担任。医院感染管理小组内一内二内三儿科1外科骨科妇科针理康2急诊五官透析室高压氧3手术室供应室口腔科腔镜室4病理科化验室肛肠科煎药室5废物处理处6共计：21个科室7五、传染病、死亡病例上报及登记时间：传染病必须在24小时内上报；01死亡病例必须在7天内上报。02报告信息填写要求：01字迹工整（利于辨认）02死亡报告卡（死亡证明）逐项填写，不能有空项。03传染病报告卡带☆号项必填，其他项尽量填写；只报确诊病例，不报疑似病例。04两种报告的住址项：东丰镇应具体到街道（社区）、委、组；各乡镇应具体到村、组。05登记报告科室登记：由报告人负责填写死亡登记、传染病登记。性病（梅毒）：登记3次，传染病登记国家级性病监测重点医疗机构梅毒报告病例登记最后再到皮肤科主任高继光处登记。六、空气消毒机的使用老肯牌KDSI—Y100型空气消毒机化验室、内三、妇科高压氧舱、肾病透析科010203功能01过滤除尘除菌：以物理的方法滤除空气中的尘埃和微生物；协同紫外线进行空气消毒。同时有效阻止尘埃对紫外线灯管辐射强度的影响。01高强度紫外线消毒：采用紫外线消毒灯管并科学组合成一个辐射强度达10000uw／m2以上的高强度紫外线辐射区，室内空气在风机的作用下循环通过紫外线辐射区进而被消毒处理。01负氧离子净化空气：空气负氧离子被誉为“空气维生素”，是人类生命与健康之需要，同时还具有一定量的负氧离子，将改善室内空气质量，有利于人员身体健康。02静点吸附除菌：采用静电场截获并杀灭细菌，协调高强度