针刺艾灸拔罐针灸治疗.ppt

对身体过于虚弱，或有糖尿病、皮肤病的患者不宜使用此法。临床常用于治疗哮喘、慢性胃肠病、瘰疬等，但由于这种方法灸后遗有瘢痕，故灸前必须征求患者的同意及合作。?

②间接灸又称隔物灸，即在艾炷与皮肤之间隔垫上某种物品而施灸的一种方法。a．隔姜灸：用鲜生姜切成直径大约2~3cm，厚约0.2~0.3cm的薄片，中间以针穿刺数孔，上置艾炷放在应灸的部位，然后点燃施灸，当艾炷燃尽后，可易炷再灸。一般灸5~10壮，以皮肤红晕而不起泡为度。在施灸过程中，若患者感觉灼热不可忍受时，可将姜片向上提起，或缓慢移动姜片。此法应用很广，适用于一切虚寒病证，对呕吐、腹痛、泄泻和风寒湿痹等疗效较好。b．隔蒜灸：用鲜大蒜头切成0.2~0.3cm的薄片，中间以针穿刺数孔，上置艾炷放在应灸的腧穴部位或患处，然后点燃施灸，待艾炷燃尽，易炷再灸，一般灸5~7壮。因大蒜液对皮肤有刺激性，灸后容易起泡，若不使起泡，可将蒜片向上提起，或缓慢移动蒜片。此法多用于治疗毒虫咬伤，腹中积块及未溃疮疡等。此外，尚有一种自大椎穴起至腰俞穴铺敷蒜泥一层的铺灸法（长蛇灸），民间用于治疗虚劳、顽痹等证。c．隔盐灸：用纯净干燥的食盐填敷于脐部，使其与脐平，上置艾炷施灸，如患者稍感灼痛，即更换艾炷。也可于盐上放置姜片后再施灸，以防止食盐受火爆起而伤，一般灸5~9壮。此法有回阳、救逆、固脱之功，但需连续施灸，不拘壮数，以待脉起、肢温、证候改善。临床亡常用于治疗急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、中风脱证等。2).艾卷灸又称艾条灸。即用桑皮纸包裹艾绒卷成圆筒形的艾卷，也称艾条，将其一端点燃，对准穴位或患处施灸的一种方法。a．温和灸：将艾卷的一端点燃，对准应灸的腧穴或患处，约距离皮肤2~3cm处进行熏烤（见图），使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每人灸10~15min，至皮肤红晕为度。特别注意如果遇到局部感觉迟钝或小儿等，医者可将食、中两指，置于施灸部位两侧，这样可以通过医者的手指来测知患者局部受热程度，以便随时调节施灸时间和距离，防止烫伤。b．雀啄灸：施灸时，艾卷点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定的距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下施灸。c．回旋灸：施灸时，艾卷点燃的一端回旋施灸。3）温针灸是针刺与艾灸相结合的一种方法，适用于既需要针刺留针，又须施灸的疾病。在针刺得气后，将针留在适当的深度，在针柄上穿置一段长约2cm的艾卷施灸，或在针尾上搓捏少许艾绒点燃施灸，直待燃尽，除去灰烬，再将针取出。应用此法应注意防止灰火脱落烧伤皮肤。三、施灸的注意事项1).施灸的先后顺序先后顺序先阳后阴先上后下先灸头身后灸四肢灸量顺序艾炷先小后大壮数先少后多2).灸后的处理施灸过量，时间过长，局部出现水泡，只要不擦破，可任其自然吸收，如水泡较大，可用消毒毫针刺破水泡，放出水液、再涂以龙胆紫。瘢痕灸者，在灸疮化脓期间，1个月内慎做重体力劳动，疮面局部勿用手搔，以保护痂皮，并保持清洁，防止感染。拔罐疗法拔罐疗法又称火罐疗法或吸筒疗法。是指将罐具内形成负压而吸附于患处或穴位上，产生局部充血和瘀血，从而达到治疗疾病的一种方法。返回本节一、罐的种类竹罐易爆裂而漏气；优点：轻巧且价廉。陶罐易破碎；优点：吸力大。玻璃罐透明，易于观察；缺点是易破碎。返回本节陶罐竹罐修整玻璃罐二、拔罐方法1火罐法投火法闪火法贴棉法2水罐法3抽气法4走罐法三、起罐方法一般留罐约10分钟，如用玻璃罐，待局部呈红紫色即可。起罐方法是一手持罐向一侧倾斜，另一手用指尖按压罐口皮肤，使空气进入罐内，则自行脱落。如为抽气罐则拉起顶端气阀即可进气起罐。如起水泡，应注意不要擦破，一般3～5天即可吸收。适应证：肩背痛、腰腿痛、胃痛、咳嗽、痈疽初起等。禁忌证：出血、水肿，大血管部位,孕妇腰腹部。四、适应证与禁忌证第六节针灸治疗补虚与泻实清热与温寒治标与治本同病异治与异病同治三因制宜（因时、因地、因人制宜）一、治疗原则虚实——邪气盛则实，精气夺则虚补虚——本经、异经、子母、手法关元气海足三里俞募穴原穴等“陷下则灸之”泻实——本经、异经、子母、手法大椎合谷水沟十宣等“菀陈则除之者，出恶血也”补泻兼施补虚泻实清热——热则疾之