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华西医院杨宇如输尿管缺损的原因先天发育畸形--UPJ狭窄--中下段先天性狭窄外伤--闭合伤--开放伤：锐器伤、火器伤-误切、误扎-内窥镜损伤（穿通、撕脱）-不恰当的手术处理（如输尿管-皮肤引流管）医源性损伤-特异性感染-非特异性感染炎性及疤痕性狭窄0102输尿管缺损的原因输尿管血循环障碍1输尿管肿瘤2输尿管缺损的原因010203040506临床表现漏尿尿性腹膜炎或假性尿囊肿近端肾、输尿管积水继发感染患侧肾功能损害输尿管缺损的诊断B超（患侧梗阻积水）01同位素肾图（患侧梗阻积水）02KUB+IVP03逆行输尿管肾盂造影04患侧肾经皮肾穿刺（或造漏）造影05逆行输尿管-经皮肾联合造影06MRI水成像07输尿管缺损的诊断损伤性缺损的早期处理24—72小时内：争取早期修复超过72小时及局部明显发炎或感染者：应先行患侧肾造漏转流尿液，2—3月后修复缺损输尿管缺损的处理输入标题非活性物质作输尿管替代输入标题输入标题输入标题-硅弹性体等2-聚乙烯-涤纶143输尿管缺损的处理01同种异体输尿管、血管、筋膜移植02同种异体输尿管、血管、基质移植输尿管缺损的处理自体带蒂腹膜或大网膜修补、替代管状膀胱瓣输尿管成形术-适用于输尿管下段缺损（5—12CM）0102输尿管缺损的处理适用于输尿管下段缺损过长，管状膀患侧输尿管—对侧输尿管端侧吻合胱瓣不能修复者。输尿管缺损的处理010203肾盂管状瓣输尿管成形术适用于“UPJ”狭窄上段输尿管缺损而肾外肾盂明显扩大者。输尿管缺损的处理
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