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工程概况表
表A1 编号：
般
情
况
工程名称
建设單位
建设用途
监理單位
建设地點
施工單位
總建筑面积
勘察單位
设计單位
動工曰期
年
月
曰
竣工曰期
年
月
曰
构造类型
基础类型
层
数
建筑檐高
地上面积
地下室面积
人防等级
抗震等级
载客（货）電梯
扶梯、自感人行道
构造特征
地基与基础
柱、内外墙
梁、板、楼盖
外墙装饰
内墙装饰
楼地面装饰
屋面防水
防火装备
建筑节能
建筑給排水及供暖、電
气、通風与空调、電梯
及智能建筑系统简要描
述
其
1
本表由施工單位填写，建设單位、施工單位、城建档案馆各保留份。
建筑节能工程概况表
表A1-1 编号：
工程名称
建设單位
施工單位
节能分包單位
节能子分部工程
動工、竣工曰期，系统构造、制式和基本做法
国护系统节能
供暖空调设备及管网节能
電气動力节能
监控系统节能
可再生能源
施工單位项目技术负责人：
年月曰
總监理工程師：
年月曰
本表由施工單位填报，經监理單位审批後，建设單位、监理單位、施工單位、城建档案馆各保留一份。
施工项目部管理人员名單
表A2 编号：
工程名称
施工單位
姓名
项目职务
职称
专业
证書名称
证書编号
备、
上述人员是我單位
工程
」「」「
配置
/
」「」「
调整
的施工项目负责人及管理人员，請监理（建设）單位审核。
（公章）
项目經理：
曰f：
年
月
曰
（公章）
總监理工程師：
（建设單位项目负责人）
曰f：
年
月
曰
本表由施工單位填写，建设單位、监理單位、施工單位、城建档案馆各保留一份。另附：企业法定代表人對项目經理的任命書和管理人员岗位证書。
特种作业人员名單
表A3 编号：
工程名称
施工單位
姓名
专业工种
岗位证書号
备注
上述人员是我單位
工程配置的施工特种作业人员，
請监理（建设）單位审核。
项目负责人：
曰期： 年月曰
审核意見：
總监理工程師：
（建设單位项目负责人）
曰期： 年月曰
本表由施工單位填写，建设單位、施工單位、城建档案馆各保留一份。另附：特种作业人员岗位证書。
施工現場质量管理检查记录
表A4-1 動工曰期： 年月曰
工程名称
施工許可证号
建设單位
项目负责人
设计單位
项目负责人
监理單位
總监理工程師
勘察單位
项目负责人
施工單位
项目负责人
项目技术负责人
序号
项 目
主要内容
1
项目部质量管理体系
2
現場质量责任制
3
重要专业工种操作岗位证書
4
分包單位管理制度
5
图紙會审记录
6
地质勘察资料
7
施工技术原则
8
施工组织设计、施工方案编制及审批
9
物资采购管理制度
10
施工设施和机械设备管理制度
11
计量设备配置
12
检测试验管理制度
13
工程质量检查验收制度
14
自检成果：
施工單位项目负责人：
年月曰
检查結论：
總监理工程師：
（建设單位项目负责人）
年月曰
本表由施工單位填写，建设單位、施工單位、城建档案馆各保留一份。
砌体工程施工质量控制等级检查记录
GB50203-
表A4-2 编号：
工程名称
施工曰期
建设單位
项目负责人
设计單位
项目负责人
监理單位
總监理工程師
施工單位
项目负责人
项目技术负责人
设计或规范规定的施工质量控制等级
砌体构造工程施工质量验收规范的规定
检查状况记录
A
現場质量管理
监督检查制度健全，并严格执行；施工方有在岗专业技术管理人员，人员齐全，并持证上岗。
砂浆、混凝土强度
试块按规定制作，强度满足验收规定，离散性小
砂浆拌合
机械拌合；配合比计量控制严格
砌筑工人
中级工以上，其中高级工不少于30%
B
現場质量管理
监督检查制度基本健全，并能执行；施工方有在岗专业技术管理人员，人员齐全，并持证上岗。
砂浆、混凝土强度
试块按规定制作，强度满足验收规定，离散性较小
砂浆拌合
机械拌合，配合比计量控制一般
砌筑工人
高、中级工不少于70%
C
現場质量管理
有监督检查制度；施工方有在岗专业技术管理人员
砂浆、混凝土强度
试块按规定制作，强度满足验收规定，离散性大
砂浆拌合
机械或人工拌合，配合比计量控制较差
砌筑工人
初级工以上
核验等级
年月曰
处理意見
三签栏
监理（建设）项目部（签章）
施工项目部（签章）
年月曰
项目负责人
项目专业技术负责人
年月曰
注：1.砂浆、混凝土强度离散性大小根据强度原则差确定；
2.配筋砌体不得為C级施工。
工程開工报告
表A5 编号：
工程名称
施工單位
工程地點
建设單位
根据协议的约定，建设單位已获得主管單位审批建设許可证，我方已完毕了動工前的各项准备工作，计划
于
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