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临床用血申请、审批管理制度流程
一、制定目的及范围
为确保临床用血的安全、有效和高效管理，特制定本制度。该制度适用于医院内所有涉及临床用血的申请、审批及管理工作，涵盖血液的申请、审核、发放、使用及记录等环节。
二、临床用血管理原则
1.临床用血必须遵循“安全、有效、合理”的原则，确保患者用血的安全性和有效性。
2.所有用血申请需经过严格审核，确保用血的必要性和合理性。
3.血液的使用应遵循“谁申请、谁负责”的原则，确保责任明确。
4.需建立完善的记录和追溯机制，确保用血过程的透明和可追溯。
三、临床用血申请流程
1.申请准备
1.1医生根据患者病情，评估是否需要输血，并填写《临床用血申请单》。
1.2申请单需包含患者基本信息、病历摘要、输血指征及预期效果等内容。
1.3医生需在申请单上签字确认，确保申请的真实性和必要性。
2.申请提交
2.1医生将填写完整的《临床用血申请单》提交至所在科室的血液管理专员。
2.2血液管理专员对申请单进行初步审核，检查申请内容的完整性和合理性。
3.审批流程
3.1血液管理专员将申请单提交至科室主任进行审核，科室主任需在申请单上签字确认。
3.2审核通过后，申请单将转交至医院血液管理委员会进行最终审批。
3.3血液管理委员会根据医院用血政策及患者病情，决定是否批准申请。
4.申请结果反馈
4.1审批结果将通过书面形式反馈至申请医生，若申请被拒绝，需说明理由。
4.2若申请获得批准，血液管理专员将根据申请单内容准备相应的血液制品。
四、临床用血发放流程
1.血液准备
1.1血液管理专员根据批准的申请单，准备相应的血液制品，并进行质量检查。
1.2确保血液制品的有效期、配型及其他相关信息符合要求。
2.发放记录
2.1血液管理专员在发放血液时，需填写《临床用血发放记录单》，记录发放时间、数量及接收医生信息。
2.2接收医生需在记录单上签字确认，确保血液的接收和责任明确。
五、临床用血使用流程
1.输血前准备
1.1接收医生需对患者进行再次评估，确认输血指征及患者身份。
1.2医生需检查血液制品的标签，确保与患者信息一致。
2.输血实施
2.1输血过程中，护士需严格按照输血操作规程进行操作，确保输血安全。
2.2输血过程中需密切观察患者反应，及时处理异常情况。
3.输血后记录
3.1输血结束后，护士需填写《临床用血使用记录单》，记录输血时间、数量及患者反应等信息。
3.2记录单需由接收医生签字确认，确保记录的真实性和完整性。
六、临床用血管理与监督
1.记录管理
1.1所有用血申请、发放及使用记录需妥善保存，确保信息的完整性和可追溯性。
1.2记录保存期限应符合医院相关规定，定期进行归档和审查。
2.定期审计
2.1医院应定期对临床用血管理流程进行审计，评估流程的有效性和合规性。
2.2根据审计结果，及时调整和优化管理流程，确保用血安全。
七、培训与宣传
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