针尖上的“艺术”微波消融术 .pdfVIP

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针尖上的“艺术”

微波消融术

□文/林涛浙江大学医学院附属第二医院

河南48岁的刘大哥有慢性乙门，周边环绕着重要的血管及胆由于消融手术创伤小，刘大哥

型肝炎的病史。由于他的父亲曾经管，手术难度较大。考虑到患者曾很快出院，平时跟正常人一样，遵

因肝癌去世，他本人非常重视定期经有肠梗阻剖腹探查的病史，腹腔医嘱随访复查。如今已经5年过去

体检，并长期规律口服抗病毒药粘连会增加外科手术风险，而超声了，检查时各项指标正常，未出现

物。直到有一次血液检测提示甲胎下可以清晰显示病灶位置，并能准肿瘤复发迹象，治疗效果非常好。

（一向谨慎的

蛋白AFP）显著升高，确区分周边血管与胆管的空间关

刘大哥立刻到当地医院检查。系。消融”

什么是“

经过详细检查后，医生诊断刘超声引导下肝脏肿瘤微波消

消融分微波消

从医学角度讲，

大哥罹患了肝癌。刘大哥心灰意融治疗不但能够完全消融灭活病

融、射频消融、激光消融、化学消

冷，他一直担心的事情还是发生灶，而且手术时间短、创伤小，非常

虽然过程不一样

融、冷冻消融等，，

最终经多学科

了。这个坏消息给整个家庭蒙上了适合刘大哥的病情，

决定为刘大哥进方式也不一样，但最终目的都一

阴影。经历过消沉期后，刘大哥在疑难病例讨论后，

家人的鼓励下，开始重新面对现行超声引导下的肝脏肿瘤微波消样，即消灭癌细胞。肝癌消融常用

微波消融，大家应该都知道微波

实，积极治疗。融术。

在浙江大学医学院附属第二经过详细的术前检查后，专家炉，微波炉是通过热量来加热食物

医院超声介入门诊，黄品同主任充团队为刘大哥进行了消融手术。整的，微波消融也是一样，就是将热

分了解刘大哥的病情后，决定把他个手术过程非常顺利，术中超声造量作用到肿瘤上，从而将肿瘤消

收治入院。在完善其他各项检查影检查，提示肿瘤完全灭活。术后灭、融解。

后，治疗团队进行了由肝胆胰外第二天，刘大哥就能下床活动，身那么，怎样才能将热量送到肿

科、放射科、肿瘤内科、超声介入团上也没有明显手术瘢痕，只有一个瘤呢？比如说肝脏肿瘤，肿瘤长在

队等多学科疑难病例讨论。刘大哥小小的针孔，他简直不敢相信，