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CB18单元工程质量报验单
([2024])
恒晟质报号
合同名称：夏津县2024年度国家地下水超采综合治理项目2标
合同编号：XJ-DXSCCZL-SG202402
致：潍坊市水利工程建设监理中心有限公司夏津县2024年度国家地下水超采综合治理项目项目监理部
下游连接段护坡土工布铺设（F6-29-1）□工序/☑单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请
贵方复核。
承包人：山东恒晟建设集团有限公司夏津县2024
年度国家地下水超采综合治理项目
施工2标项目经理部
质检负责人：
日期：2024年9月5日
复核结果：
□同意进入下一工序□不同意进入下一工序
□同意进入下一单元工程□不同意进入下一单元工程
附件：监理复核支持材料。
监理机构
意见监理机构：潍坊市水利工程建设监理中心有限公司
夏津县2024年度国家地下水超采综合
治理项目项目监理部
监理工程师：
日期：2024年9月5日
说明：本表一式1份，由承包人填写。监理机构复核后，监理机构/份，返承包人1份。
夏津县2024年度国家地下水超采综合治理项目2标
表1.17土工织物滤层与排水单元工程施工质量验收评定表
夏津县2024年度国家地下水超采
单位工程名称单元工程量
综合治理项目2标
分部工程名称乔官屯村闸1工程施工单位山东恒晟建设集团有限公司
2024年9月5日--
单元工程名称、部位下游连接段护坡土工布铺设（F6-29-1）施工日期
2024年9月5日
项次工序名称（或编号）工序质量验收评定等级
场地清理与垫层料铺
1
设
2织物备料
3△土工织物铺设
4回填和表面防护
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占____%，且主要工序达到________等级，各项报验资
施工料________SL631—2012的要求。
单位
自评单元工程质量等级评定为：________。
意见
（签字，加盖公章）年月日
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占____%，且
监理主要工序达到________等级，各项报验资料________SL631—2012的要求。
单位
复核单元工程质量等级评定为：________。
意见
（签字，加盖公章）年月日
注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工
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