黄煌经方沙龙.pdfVIP

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黄煌经方沙龙

——药证研究。药证也是经方医学的核心内容。不弄清药证,就无法认清方证的结构,也无

法安全有效地使用经方和进行合理地加减化裁经方。药、正的研究除从《伤寒论》、《会匮

要略》等古典方书中研究破译以外,还必须结合后世方书、医案、医家经验以及现代实验结

果。其中对唐代方书进行药证研究以及对后世名医刚药经验的整理发掘显得尤为必要。

——合方研究。将两张以上的经方相合而用,是当前很多经方家临床治疗复杂病情时通常

采用的做法,如胡希恕先生常用大柴胡汤合桂枝状苓丸治疗支气管哮喘,用柴胡桂枝干姜汤

合当归芍药散治疗肝病,效果确实不错;我的经验方之一的八味解郁汤,即四逆散合半夏厚

朴汤,治疗心境障碍、功能性消化不良等患者效果也很好。我的学生温必韬医师常用四逆散

合小陷胸汤,名四陷汤,治疗循环、呼吸、消化等系统的疑难杂病效果出奇。日本一贯堂荆

芥连翘汤就是黄连解毒汤、四物汤、四逆散等方的合方,治疗内热性体质的痤疮、鼻炎、中

耳炎以及过敏性疾病、免疫性疾病均有很好的疗效。经方一般药少功专,合方以后,功效复

合,作用面加宽,有利于提高疗效和安全性,特别适用于慢性病、老年病以及调理体质。此

外,临床观察合方的效果,对于弄清经方方证的演变组合规律,对于分析和评价后世大方的

结构和适应证也有帮助。

视神经母细胞瘤与桂苓甘露饮

黄煌

20080724:2028

今天接到退休医生季女士的电话,她兴奋地告诉我,她的患有视神经母细胞瘤的小孙女

这次去北京同仁眼科医院检查结果良好,肿瘤不仅没有转移,而且缩小,已经没有了肿瘤的

“种子”。她说当时她高兴地向许多患儿的家属介绍经方疗法的好处。她说,黄教授的方不但

有效,而且药汁不难喝,孩子入口容易,价格还极其低廉。我这才明白,这两天有好几个外

地来的咨询电话,原来是她介绍的!

视神经母细胞瘤是婴幼儿眼病中极为凶险的恶性肿瘤,发生于视网膜核层,具有家族遗传倾

向,多发生于5岁以下,可单眼、双眼先后或同时罹患,本病易发生颅内及远处转移,常危

及患儿生命。记得去年夏天季女士是抱着一线希望来诊的,其媳妇则一脸的不屑,认为中药

不可能治疗此病,让孩子每天服药徒增痛苦。婆媳为此有口角。当时,患儿右眼充血突出,

原本明亮的大眼睛竟如牛眼,十分町怜。我根据眼病大多用五苓散的经验,再看患儿肤白唇

红舌嫩,询得平时喝水较多,确认有石膏证的存在,遂用五苓散加石膏、滑石、甘草的桂苓

甘露饮。此方服用了很长时间,至少有半年以上,期间来过两次,每次均有好转,主要表现

为眼睛变小,充血不明显。这次栓查的结果则更能说明疗效。中药治疗视神经母细胞瘤的前

景可盲。

季女士说同仁医院内这种病人非常多,她问我是何原因?我说不清楚。我想,除禀质遗传外,

后天的饮食习惯恐怕也有很大关系。现在孩子们经常饮用各种饮料,过度食用鲜美肥甘,可

能也是诱因的一部分。按中国人传统的生活经验,饮食过度鲜美肥甘常常导致体内水湿热毒

积聚,本应明亮的眼睛居然白瞳、失明,或目痛、呕吐、目睛充血等,总是这些水湿热毒作

祟!而五苓散是利水良方,再加上石膏、滑石清热,则有利于季女士小孙女体质的调整,整

体状况改善了,局部的病变也得到了控制。这可能是桂苓甘露饮治疗视神经母细胞瘤的机理

假说。但是,视神经母细胞瘤有好几种类型,五苓散及其类方对哪种类型有效?此病到底还

有哪些经方可用?我还要观察。

大柴胡汤合桂枝茯苓丸

【黄煌2008—02--24】

近年来,我使用大柴胡汤合桂枝茯苓丸的机会很多,有时门诊上常常接二连三地开出这张

方。有时我也怀疑是否是思维定式?是否先人为主?

但没有啊,定神看眼前的病人,精气神俱足,腹部大多充实有力。不是高血压.高脂血症,

就是便秘、头痛、腹胀;不是哮喘、胆石症、肥胖,就是闭经、痤疮;不是面红充血,就是

脉实有力。而用下此方,大多通体舒坦,不仅病情可控制,而且常常能精力充沛,不是补药,

胜似补药!为什么;呢?细细思忖,当逢盛世,物质丰富史无前例,而工作节奏快也史无前

例,紧张、压力、过劳、过食等已经成为当代新的病因。

在中医看来,气滞、血瘀、食积、郁热、湿毒、心肝火旺,构成当今人们体质的重要元素。

不排毒,不通腑,不理气,不活血,不除烦,不解郁,焉能保持体内脏腑气血的和谐和调畅?

经方大柴胡汤消食除积、通便止痛,桂枝茯苓丸活血化瘀清热,两方相合,通理全身气血,

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