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营气与卫气的运行营气与卫气的运行应是:相偕而行,昼行于阳,夜行于阴。昼则卫气起主导作用,夜则营气起主导作用。第31页,共53页,5月,星期六,2024年,5月脏腑之气、经络之气脏腑之气和经络之气是全身之气的一个部分,一身之气分布到某一脏腑或某一经络,即成为某一脏腑或某一经络之气。这些气是构成各脏腑、经络的基本物质之一,又是推动和调控各脏腑、经络进行生理活动的物质基础。脏腑之气和经络之气包含有元气、谷气及吸入清气的成分。由于所在脏腑和经络的不同,他们的构成成分和功能发挥也就各具其相对特异性。第32页,共53页,5月,星期六,2024年,5月第三节血研究血的生成、运行、功能及其与脏腑、经络、精、气、津液相互关系的理论,即是中医学的血学说。一、血的基本概念二、血的生成三、血的运行四、血的功能第33页,共53页,5月,星期六,2024年,5月一、血的基本概念血是循行于脉中而富有营养的红色液态物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。脉是血液运行的管道,血液在脉中循行于全身,所以又将脉称为“血府”。血液不在脉中运行而逸出脉外,则形成出血,称为“离经之血”。第34页,共53页,5月,星期六,2024年,5月二、血的生成(一)化生之源生成血液的基本物质是水谷之精及其化生的营气和津液。肾精也是化生血液的基本物质。(二)相关脏腑功能1.脾胃(中焦脾胃受气取汁,化为水谷之精)2.心肺(奉心化赤;肺吸入清气)3.肾(肾精化血)第35页,共53页,5月,星期六,2024年,5月血液化生示意图饮食水谷水谷精微脾胃之气营气津液肾精肝心脉血清气肺气肾气中焦受气取汁髓心气第36页,共53页,5月,星期六,2024年,5月三、血的运行(一)影响血液运行的因素阳气的推动、温煦作用与阴气的宁静、凉润作用的协调。气的固摄作用。血液的质量,包括清浊及黏稠状态,都可影响血液自身的运行。病邪的影响:阳邪侵人,血液妄行,血逸脉外而出血。阴邪侵袭,血行缓慢,可出现瘀血。第37页,共53页,5月,星期六,2024年,5月(二)相关脏腑功能血液的正常运行,与心、肺、肝、脾等脏腑的功能密切相关。心主血脉,心气推动血液在脉中运行全身。肺朝百脉,主治节,辅助心脏主管全身血脉。肝主疏泄,调畅气机,有贮藏血液和调节血量的功能,是保证血行通畅的一个重要环节。脾主统血,脾气健旺则能控摄血液在脉中运行,防止血逸脉外。第38页,共53页,5月,星期六,2024年,5月四、血的功能(一)濡养“血主濡之”。反映在面色、肌肉、皮肤、毛发、感觉和运动等方面。(二)化神血是机体精神活动的主要物质基础第39页,共53页,5月,星期六,2024年,5月第四节津液中医学的津液学说,是有关人体内津液的概念、生成、输布、排泄及其与脏腑、精、气、血相互关系的理论。一、津液的基本概念二、津液的代谢三、津液的功能第40页,共53页,5月,星期六,2024年,5月一、津液的基本概念津液,是机体一切正常水液的总称,包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物。津液是构成人体和维持生命活动的基本物质之一。津液是津和液的总称。质地较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗入血脉之内,起滋润作用的,称为津;质地较浓稠,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等,起濡养作用的,称为液。第41页,共53页,5月,星期六,2024年,5月二、津液的代谢(一)津液的生成津液来源于饮食水谷,其生成与脾胃小肠大肠有关。胃“游溢精气”而吸收饮食水谷的部分精微。小肠泌别清浊,将水谷精微和水液大量吸收后并将食物残渣下送大肠。大肠主津,在传导过程中吸收食物残渣中的水液,促使糟粕成形为粪便。胃、小肠、大肠所吸收的水谷精微及水液,均上输于脾,通过脾气的转输作用布散到全身。第42页,共53页,5月,星期六,2024年,5月(二)津液的输布津液的输布主要是依靠脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑生理功能的协调配合来完成的。脾气散精:脾气将津液上输于肺,也可将津液直接向四周布散至全身各脏腑。肺气宣发肃降而行水,肺为水之上源。肾为水脏,对津液输布代谢起着主宰作用。肝气疏泄,调畅气机,气行则水行,保持了水道的畅通,促进了津液输布的通畅。三焦为水液和诸气运行的通路。第43页,共53页,5月,星期六,2024年,5月(三)津液的排泄津液的排泄主要通过排出尿液和汗液来完成,主要与肾、肺、脾的生理功能有关。
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