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一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相

应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．★★★风湿性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是A.二尖瓣B.主动脉瓣C.肺动脉瓣D.三尖瓣E.二尖瓣＋主动

脉瓣

2．★★★下列哪种心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见A.室上性心动过速B.房室传导阻滞C.房性早D.心

房颤动E.室性早博

3．★★★风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻A.肝脏肿大B.心率增快C.心尖区

舒张期隆隆样杂音D.急性肺水肿发作E.胃肠道淤血症状

4．★★★在风湿性心脏病中，下列那种瓣膜病变最常见A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄

合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全

5．★★★哪种心脏瓣膜病在直立运、动中易引起晕厥A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.

二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄

6．★★★风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型B.第一心

音亢进C.肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音D.Graham-Steell杂音E.二尖瓣开放拍击音

7．★★★女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，

间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施A.利多卡因B.钾盐C.停用地高

辛，给钾盐和苯妥英钠D.慢心律E.心得安

8．★★★主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是A.外周动脉硬化B.回心血量增加C.心输出量增大D.

收缩压增高、舒张压下降E.中小动脉弹性增加

9．★★★风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为A.呼吸困难、心绞痛、房颤B.呼吸困难、心

绞痛、晕厥C.呼吸困难、心绞痛、细迟脉D.心绞痛、晕厥、细迟脉E.心绞痛、细迟脉、房颤

10．★★★关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是A.临床症状出现较晚B.狭窄加重时，常引起心绞痛C.可

出现细迟D.狭窄加重时活动后出现呼吸困难.眩晕E.心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有

舒张期叹气样杂音

11．★★★对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是A.二尖瓣开放拍击音B.二尖瓣面容C.心尖区

收缩期吹风样杂音D.心尖区第一心音增强，拍击性E.肺动脉瓣区第二心音增强,分裂

12．★★★女．32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：

心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。EKG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是A.风心病、

二尖瓣狭窄，左房代偿期B.风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期C.风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期D.

风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

13．★★★风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状

逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示A.内科治疗恰当，疗效好B.合并二尖瓣关闭不全C.

二尖瓣狭窄程度减轻D.二尖瓣狭窄进入右心受累期E.合并主动脉瓣病变

14．★★★风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是A.心脏显著向左下扩大B.主动脉瓣区喷射性杂

音伴第二心音减弱或消失C.胸骨左缘第3.4肋间有舒张期高调递减型杂音D.周围血管征E.Austin-Flint杂

音

15．★★★下列不属于Ⅲ度房室传导阻滞心电图表现的是A.P与QRS无关B.R-R间期可相等C.P-P间期可

相等D.R波频率大于P波频率E.心室率多在30～40次/分

16．★★★男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6／5.3kPa(140／40mmHg)，

心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为A.心肌炎B.动脉导管未闭

C.肥厚梗阻型心肌病D.冠心病心绞痛E.风心病，主动脉瓣关闭不全

17．★★★下述哪项不是二尖瓣关闭不全的体征A.第一心音亢进B.常有第二心音分裂C.心尖区全收缩期

吹风样高调杂音D.杂音可向左腋下和背部传导E.重度关闭不全时，可出现心尖部舒张期杂音

18．★★★心尖区出现Austin-F1int杂音提示有A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭

不全D.主动脉瓣狭窄