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医院管理学第五章护理管理教学内容第一节护理管理概论第二节护理组织人事管理第三节护理服务质量管理第四节护理业务技术管理教学要求护理是指养育、保护、营养、维持生命、照顾老幼弱病等。随着医学科学的发展，对护理工作提出了科学的要求，从而开始对护士进行训练。近代医院的建立，医生护士有了分工，使护理逐渐成为一个专业。01护理专业发展为一门学科是从19世纪中叶开始的。以南丁格尔为代表创办了科学的护理专业，并于1860年在伦敦圣多马医院创办第一所护士学校。02护理自身的发展要求加强护理工作的管理。03第一节护理管理概述一、护理（nursing）护理的概念体现护理对象、任务、目标的变化：病人→边缘人和健康人，疾病→人，纠正生理变异→身心、社会的完满与平衡护理的发展：护理具有专业性、服务性等特点。良好病房、门诊环境，严格教学制度的取得有赖于病房管理和高质量护理工作护理工作在科教、防保工作中的作用04医院诸多卫生的管理主要依靠护理人员实施护理工作在医院卫生学管理中的作用03护理工作在门诊和病房管理中处于主导地位，是医院管理的基本环节护理工作在医院管理中的作用02从诊断和治疗两方面与医生配合完成医疗任务护理工作在完成医疗任务中的作用01二、护理工作的地位和作用护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员和设备、环境以及社会活动的过程。——WHO12包括业务、人员、技术、科研管理等（护理管理模式），是具有自身特点管理活动。3护理管理的任务：根据护理工作规律和特点，对护理工作诸要素进行科学的计划、组织、协调和控制，使护理系统达到最佳运转，放大系统效能，为服务对象提供满意服务，使护理人员的工作积极性得到提高，从而促进护理工作质量的提高。三、护理管理概念和任务计划：组织内外环境分析预测→确立目标→拟定供选方案→选择方案→编制预算→实施、反馈组织：活动分析、组合→建立组织结构→确定职责范围→配备人员和授权→建立信息沟通渠道→形成规章制度协调：沟通联系、冲突解决控制：确立标准→衡量成效→纠正偏差返回教学内容主目录四、护理管理职能01护理管理是护理学科、护理技术和管理艺术的结合，有利于实现医院管理目标、提高护理部门工作效率和质量、发展护理学科和建设护理专业。02为了实现护理管理目标，护理工作必须具有组织保障。03同时护理工作和护理管理的任务还取决于护理人力资源管理，即人员的编制和护理人员素质、护理工作的分工机制和护理人员工作积极性。第二节护理织人事管理STEP1STEP2STEP3STEP4护理工作从属于医生诊疗工作是近代医院的特点。但是现在社会护理工作已经形成一门有自身特点独立学科，形成独立管理体制势在必行。护理管理体制：护理部主任对各科护士长直线领导体制，各科科主任对护士长具有业务指导关系。护理部主任通过科护士长、护士长、护士三级负责制或护士长、护士两级负责制领导全院护理工作。宏观上：卫生部医政司护理处负责全国护理管理工作。各省、自治区、直辖市卫生厅一名厅/局长分管护理和医疗工作。一、护理管理体制二、医院护理人力资源管理的内容护理人力资源管理是通过一定程序和方法，合理安排和有效利用医院护理人员，发挥每个人潜能，提高工作效率，实现组织目标。人力资源规划护理人员配备（比例定员）护理人员培训护理人员绩效评估护理人员薪酬管理护理人员职业发展职务分工三、护理工作分工机制护理部主任—科护士长—护士长—护士；主任护师、副主任护师、主管护师、护师、护士个案护理（casenursing）功能制护理（functionalnursing）小组护理（teamnursing）责任制护理（primarynursing）综合护理（modularnursing）返回教学内容主目录工作分工（按护理方式）三、护理工作分工机制护理质量是护理工作为患者提供技术性服务和生活照顾服务的效果，以及满足服务对象需要的程度，由服务过程和结果表现出来。护理质量管理是根据护理工作的特点，应用质量管理的方法与工具，一切从病人出发，对护理工作过程和服务进行的控制和改进。对质量进行控制的目的就是使护理人员的业务行为活动、思想、职业道德规范等各方面都符合质量的客观要求和病人的合理需求。第三节护理质量管理护理模式：体制，护理工作分工护理工作方法：程序合理性及各步骤规范性护理“三效”：效果、效率、效益现代护理质量可以从三个方面得到体现：特殊性广泛、综合性群体协作性与相对独立性复杂性程序性与连续性护理质量管理的特点一、护理