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医疗质量管理与持续改进年度总结(7篇)
医疗质量管理与持续改进年度总结1
一、加强领导,提高对医疗质量管理重要性的认识。
我院坚持以病人为中心、以医疗质量为核心的服务理念,不
断深化改革,加强管理,改善服务态度,优化服务环境,简化服
务流程,提高服务质量,满足群众基本医疗需求,切实保障了人
民群众的身体健康和生命安全。但是,随着经济社会发展,人民
群众的医疗服务需求越来越高。同时,卫生改革不到位、卫生事
业发展相对滞后、医疗卫生资源总量不足和结构不合理的双重矛
盾逐步凸现,医患矛盾愈演愈烈,医疗纠纷事件时有发生,给医
患双方造成了巨大的社会和经济损失,严重干扰了医疗机构的正
常工作秩序,损坏了卫生系统的整体形象,给社会造成不稳定因
素。为了切实解决这些热点、难点问题,进一步提高人民群众对
医疗服务工作的满意度,我县从20__年起,把医疗质量管理摆
在了重要议事日程,贯穿于卫生工作的全过程,坚持每年组织开
展医疗质量管理活动。
为加强对活动的领导,我院专门成立了医疗质量管理活动领
导小组,具体负责全乡医疗质量管理活动的督导,定期检查、考
第1页共25页
核和调度活动开展情况,及时发现和纠正存在的问题。我院建立
健全院、科两级医疗质量管理组织,明确主要领导负总责,分管
领导具体抓;各职能科室分工明确,精心组织,认真履行职责,
加强对活动开展情况的督导检查,确保了活动顺利实施。
二、明确主题,确保医疗质量管理活动内容丰富。
今年以来,我院以党和国家的方针、路线、政策为指针,保
证医疗安全、强化内涵建设、杜绝医疗差错事故为目的;以加强
思想教育、转变工作作风、强化法制意识为重点;以完善规章制
度、落实岗位职责、严格诊疗护理常规和各项技术操作规程为主
要措施,明确主题开展医疗质量管理活动,引导、带领各科室抓
质量,使医疗质量管理逐步推向深入,努力塑造医护人员良好的
社会形象,满足人民群众不断提高的医疗服务和质量安全要求。
三、强化培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平
医务人员只有通过不断地培训学习,专业技术知识和水平才
能得到更新和提高,医疗机构的服务能力才能不断增强。为此,
在今年组织的医疗质量管理活动中,我们始终把医务人员的培训
放在重要位置,采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,
努力提升医务人员的业务技术能力和水平。
具体做法是:一是组织卫生法律法规、规章制度、职责规
程、常规规范的学习。《医疗质量管理相关法律文件汇编》、《医
第2页共25页
院管理制度和人员岗位职责》,通过单位集中学习、医务人员自
学等形式,使医务人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、职责
规程、常规规范,强化其法律意识,增强依法执业的自觉性。二
是开展多种形式的培训活动。医务人员、业务骨干培训、病例书
写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品培训、医院感
染知识培训、医疗纠纷防范等培训活动,使医务人员的业务技术
明显提高。三是在职人员继续教育、着力抓好人才培养,提高卫
生技术队伍的整体水平。
四是规范医疗文书,加强病历质量控制。按照卫生部、国家
中医药管理局《病历书写基本规范》、《自治区医疗护理文书书写
规范》、《诊疗护理常规与操作规程》,规范医务人员的病历书
写,提高医疗护理文书书写质量。医疗质量管理工作总结四、依
法监管,全面提高医疗质量管理和服务水平
为了确保各项医疗质量管理规章制度得到落实,我们把医疗
质量的综合监督检查与专项重点工作监督检查紧密结合,通过日
常工作中督导检查,严格对医务人员的监督管理;其次,注重各
项制度、措施落实。从制度、职责完善到执行,加强医疗质量的
关键环节、重点部门和重要岗位的管理,认真执行医疗质量和医
疗安全的核心制度,及时发现和解决医疗安全隐患;第三,健全
组织,明确责任。制定医疗质量管理和持续改进方案并组织实
第3页共25页
施。院长为医疗质量管理第一责任人,领导组织职能科室,定期
对医疗质量进行指导检查、监督考核;我院在医疗质量监管方面
做了一些工作,取得了一定成效。但距上级的要求还有一定差
距。今后,在县卫生局及院领导的正确领导下,我们将进一步更
新观念,提高认识,多措并举
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