重点环节、重点部位医院感染预防与控制.pptVIP

留置导尿管的患者采用密闭式引流装置4.1、导尿管置管前的感染预防措施告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项严格掌握留置导尿管的适应征仔细检查无菌导尿包，无过期、无潮湿、无破损等选择合适大小、材质的导尿管4.2、导尿管置管时的感染预防措施4.3、导尿管置管后的感染预防措施*妥善固定尿管，集尿袋低于患者膀胱水平，尿袋不拖地保持尿液引流装置密闭、通畅和完整使用个人专用的收集容器，及时清空集尿袋中尿液正确留取尿标本进行微生物病原学检测不常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注03040501021应当保持尿道口清洁，每日清洁尿道口6患者沐浴或擦身时应注意对导管的保护不频繁更换导尿管，若有阻塞、脱出或尿路感染时，及时更换每日评估，尽早拔管；拔除导尿管时应训练膀胱功能严格执行手卫生4.3、导尿管置管后的感染预防措施78910名称：软式内镜清洗消毒技术规范类别:中华人民共和国卫生行业标准编号：WS507-2016单位：国家卫生和计划生育委员会发布：2016-12-27实施：2017-06-01《规范》引用文件WS/T313医务人员手卫生规范GB15982医院消毒卫生标准GB30689内镜自动清洗消毒机卫生要求WS/T367医疗机构消毒技术规范GB28234酸性氧化电位水生成器安全与卫生标准WS/T311医院隔离技术规范GB5749生活引用水卫生标准建筑布局123内镜室医院感染预防与控制措施4清洗消毒管理设施配备人员管理5质量控制建筑布局*要求分区明确、布局合理，设办公区、候诊室、诊疗室、清洗消毒室、内镜储藏库（柜）等布局合理是降低医院内交叉感染的重要环节！内镜及附件配备:其数量与医院规模及接诊病人数相适应诊疗室：诊疗床、主机（含显示器）、吸引器、诊疗车等应配备手卫生装置，采用非手触式水龙头应配备个人防护用品1、按照工作需要配备相应内镜及清洗消毒设备宜配备内镜自动清洗消毒机（符合GB30689的规定）专用流水清洗消毒槽、全管道灌流器、压力水枪、气枪、各种内镜专用刷、超声清洗器、计时器、通风设施等。2、清洗消毒室应配备清洗剂、润滑剂、消毒剂、干燥剂等水：应有自来水、纯化水、无菌水使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备必须符合《消毒管理办法》要求。目前常用消毒剂：戌二醛（≥2%）邻苯二甲醛（0.55%）酸性氧化电位水0102Diagram*培训内容内镜的构造及保养知识标准预防原则与方法清洗剂、消毒剂及清洗消毒设备的使用方法医院感染预防与控制的相关知识内镜及附件清洗消毒、灭菌的知识与技能职业防护知识清洗消毒内镜时，穿戴必要的防护用品1室内消毒剂浓度不能超标（通风一定要良好）2对员工要定期体检33有条件的医院接种疫苗44标准预防5重视个人防护配备手卫生设施（洗手池、洗手液、干手设施、速干手消毒液）遵守手卫生指征（除手卫生五大时刻外，接触污染内镜、弯盘、口圈后，取拿消毒后内镜洗手、戴手套）加强手卫生洗消原则凡进入人体消化道与粘膜接触的内镜，如胃镜、肠镜，应当进行高水平消毒凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等必须灭菌内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌洗消原则禁止使用非流动水对内镜进行清洗内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。软式内镜清洗消毒流程盖好内镜防水盖放入运送容器，送到清洗消消毒室。1、预处理反复送气与送水至少10s内镜从患者体内取出后，在与光源和视频处理器拆离之前，应立即用含有清洗液的湿巾或湿纱布擦去外表面污物，擦拭用品应一次使用。将内镜的先端置入装有清洗液的容器中，启动吸引功能，抽吸清洗液直至其流入吸引管；床旁预处理*测漏器3、清洗连接全管道灌流器，将各管道内充满清洗液，浸泡时间应遵循产品说明书刷洗所有管道，刷洗时应两头见刷头，并洗净刷头上的污物；刷洗至无可见污染物1243刷洗按钮和阀门，适合超声清洗的按钮和阀门应按厂家的使用说明进行超声清洗01以上为清洗过程的所有步03将清洗刷清洗干净，高水平消毒后备用。05每清洗1条内镜后清洗液应更换。02骤，完成后进入下一步漂洗043、清洗用动力泵或压力水枪冲洗内镜各管道至无清洗液残留用流动水冲洗内镜外表面、按钮和阀门用动力泵或压力气枪向管道充气至少30S，去除管道内的水份擦拭布擦干内镜，擦拭布一用一换漂洗12消毒