喘病护理业务查房.pptx

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喘病护理业务查房

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20xx-03-26

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目录

喘病基本概念与特点

喘病患者日常护理

急性发作期护理措施

康复期管理与教育指导

中医特色护理技术在喘病中应用

总结回顾与展望未来发展趋势

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喘病基本概念与特点

定义

喘病是一种以呼吸喘促,甚至不能平卧,喉间伴有哮鸣声为主要临床特征的疾病,又称为喘症(证)。

临床表现

患者主要表现为呼吸困难、气短、喘息,严重时不能平卧,甚至张口抬肩、鼻翼煽动、不能言语。同时,喉间可闻及哮鸣声,轻者仅表现为胸闷如窒、呼吸不畅,重者面色晦暗、唇甲发绀。

喘病的病因复杂多样,主要包括外邪侵袭、饮食不当、情志不调、劳倦体虚等因素。这些因素可单独或共同作用于人体,导致痰阻气道、肺气壅塞而发病。

病因

喘病的发病机制主要是“优痰”遇感所触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅塞气道,肺气不利。简单来说,就是痰液阻塞气道,导致肺气不通畅,从而引发喘病。

发病机制

根据喘病的临床表现和病因病机,可将其辨证分型为实喘和虚喘两大类。实喘包括风寒闭肺型、痰热遏肺型、痰浊阻肺型等;虚喘包括肺气虚耗型、肾虚不纳型、正虚喘脱型等。

辨证分型

喘病的治疗原则主要是根据辨证分型进行针对性的治疗。实喘以祛邪利气为主,根据寒、热、痰、气的不同,分别采用温宣、清肃、化痰、降气等方法;虚喘以培补摄纳为主,或补肺、或健脾、或补肾,阳虚则温补之,阴虚则滋养之。同时,喘病多属危重急症,需及时救治,以免延误病情。

治疗原则

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喘病患者日常护理

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保持室内空气流通,避免刺激性气味和烟尘,定期开窗通风。

注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,预防感冒。

喘病患者应卧床休息,取半卧位或端坐位,以减少疲劳和不适。

病情缓解期可适当进行散步、太极拳等轻度运动,以增强体质。

03

饮食宜清淡、易消化、富营养,避免过饱、过饥。

适当增加蛋白质和维生素的摄入,如瘦肉、鸡蛋、豆腐、新鲜蔬菜等。

忌食辛辣、刺激性食物和海鲜等易过敏食物。

鼓励患者多饮水,保持大便通畅。

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喘病患者常因病情反复、呼吸困难等产生焦虑、恐惧心理,应给予关心和支持。

鼓励患者保持乐观情绪,积极配合治疗,树立zhan胜疾病的信心。

耐心倾听患者的诉说,了解其心理需求,给予针对性的心理疏导。

可采用音乐疗法、放松训练等方法缓解患者的紧张情绪。

03

急性发作期护理措施

及时清除呼吸道分泌物,如痰液等,防止窒息及并发症。

保持呼吸道通畅

体位调整

密切观察病情变化

协助患者取坐位或半卧位,以减轻呼吸困难症状。

注意呼吸频率、节律、深度及有无口唇、指甲发绀等缺氧表现。

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01

及时给予患者药物治疗,并注意观察药物疗效及不良反应。

准确执行医嘱

详细记录患者24小时出入量,为治疗提供依据。

记录出入量

密切观察患者症状改善情况,如咳嗽、咳痰、喘息等,及时报告医生处理。

观察病情变化

氧疗前评估

评估患者病情、意识状态及合作程度,选择合适的氧疗方式。

正确使用氧疗装置

检查氧疗装置是否完好,连接是否正确,确保氧气流量表、湿化瓶等处于良好状态。

控制氧流量及浓度

根据患者病情调整氧流量及浓度,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。

注意观察氧疗效果

密切观察患者缺氧症状改善情况,及时调整氧疗方案。同时注意观察有无二氧化碳潴留表现,如意识障碍、呼吸抑制等。

04

康复期管理与教育指导

深呼吸练习

指导患者进行深呼吸,以增加肺活量和改善呼吸功能。

咳嗽排痰技巧

教授患者有效的咳嗽方法,帮助排出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

呼吸操训练

推广健肺操等呼吸操训练,提高患者的呼吸肌力量和耐力。

强调吸烟和饮酒对肺功能的危害,鼓励患者戒烟限酒。

戒烟限酒

指导患者避免接触可能引发喘病的过敏原,如花粉、尘螨等。

避免接触过敏原

教授患者预防呼吸道感染的方法,如注意手卫生、避免与感染者接触等。

预防呼吸道感染

制定随访计划

评估病情变化

提供心理支持

督促患者遵医行为

根据患者的病情和康复情况,制定个性化的随访计划。

关注患者的心理状况,提供必要的心理支持和情绪疏导。

定期评估患者的病情变化,包括肺功能、症状等,及时调整治疗方案。

督促患者按时服药、定期复查,确保治疗方案的执行效果。

05

中医特色护理技术在喘病中应用

针灸

针灸可以通过刺激特定的穴位,调节气血运行,达到平喘的效果。常用的穴位包括定喘穴、肺俞穴、肾俞穴等。在针灸过程中,患者需保持舒适体位,避免过度紧张和疲劳。

拔罐

拔罐是一种通过负压作用在皮肤表面形成充血或瘀血现象的治疗方法。在喘病中,拔罐可以作用于背部和胸部的相关穴位,以疏通经络、行气活血、止咳平喘。拔罐后需注意保暖和避免感染。

中药熏蒸

中药熏蒸是利用中药煮沸后产生的蒸汽来熏蒸患者的呼吸道,以达到清热解毒、化痰止咳、平喘

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