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方剂学——治风剂

1、川芎茶调散主治

A.外感风邪头痛B.肝阳上亢头痛C.痰血阻络头痛D.血虚不荣头痛

E.气虚不升头痛

2、消风散中配伍蝉蜕的用意是A.疏散风邪B.明目退翳C.宣散透

疹D.息风止痉E.疏风清热

3、牵正散的功用是A.祛风除湿，化痰通络B.祛风化痰，定搐止痉

C.化痰通络，活血止痛D.祛风除湿，通络止痛E.祛风化痰，通络止痉

4、大秦艽汤的功用是A.疏风养血，清热除湿B.祛风胜湿，益气养

血C.祛风化痰，通络止痉D.疏风清热，养血活血E.祛风除湿，活血止

痛

5、羚角钩藤汤与天麻钩藤饮二方均具有的功用是A.清热平肝息风

B.滋阴增液舒筋C.清热活血止痛D.滋阴潜阳息风E.滋阴清热安神

答案与解析

1、【正确答案】A

答案解析：川芎茶调散功用：疏风止痛；主治：外感风邪头痛。

2、【正确答案】A

答案解析：消风散证因风湿或风热侵袭人体，浸淫血脉，郁于肌

腠而致。痒自风来，止痒必先疏风，故用荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕

疏散风邪，共为君药。

3、【正确答案】E

答案解析：牵正散的功用是祛风化痰，通络止痉，主治风中头面

经络。

4、【正确答案】D

答案解析：大秦艽汤的功用是疏风清热，养血活血。

5、【正确答案】A

答案解析：羚角钩藤汤擅长凉肝息风，增液舒筋；天麻钩膝饮功

擅平肝息风，清热活血，补益肝肾，二方均可清热平肝息风。

第十五单元治风剂

细目一概述

1.治风剂的适用范围

治风剂主要适用于外风或内风证。风证，分为外风证与内风证。

外风证是风从外袭所引起的病证，以头痛、骨节疼痛、筋脉抽搐、口

眼㖞斜、皮肤瘙痒等为主；内风证是风从内生所引起的病证，以头晕

目眩、手足抽搐、言语不利等为主，均可使用治风剂治疗。

2.治风剂的应用注意事项

（1）辨清病辨属性

热者当清，寒者当温，虚者当补。

（2）辨治风证

外风治宜疏散，酌情配伍平息内风药；内风治宜平息，酌情配伍

疏散外风药。

（3）内风外风夹杂者

治宜相互兼顾，分清主次。

细目二疏散外风

川芎茶调散《太平惠民和剂局方》

组成：川芎、荆芥各四两、白芷、羌活、炙甘草各二两、细辛一

两、防风一两半、薄荷叶八两、清茶

功用：疏风止痛。

主治：外感风邪头痛。偏正头痛，或颠顶作痛，目眩鼻塞，或恶

风发热，舌苔薄白，脉浮。

配伍意义：本方所治之证乃风邪外袭，循经上扰清窍所致。治当

疏风止痛。方中以川芎为君，血中气药，上行头目，善于活血祛风止

头痛，为治疗诸经头痛之要药，尤长于治疗少阳、厥阴经头痛。薄荷、

荆芥辛散上行，助君药疏风止痛。其中薄荷用量甚重，兼能清利头目，

监制诸风药之温燥及风邪易于化热之特点，共为臣药。羌活、白芷、

细辛、防风疏风止痛，共为佐药。其中羌活偏治太阳经头痛；白芷偏

治阳明经头痛；细辛偏治少阴经头痛；防风疏散风寒，使风寒向外透

散。茶叶既能清利头目，又能监防辛温药耗散伤正，也为佐药。甘草

益气，调和药性，为佐使药。诸药配伍，共奏疏风止痛之效。

全方配伍特点：辛散疏风于上，诸经兼顾；佐入苦凉之品，寓降

于升。

运用：

（1）辨证要点

本方是治疗外感风邪头痛之常用方。临床应用以头痛，鼻塞，舌

苔海白，脉浮为辨证要点。

（2）加减变化

风为百病之长，外感风邪，多有兼夹。若属外感风寒头痛，宜减

薄荷用量，酌加苏叶、生姜以加强祛风散寒之功；外感风热头痛，加

菊花、僵蚕、蔓荆子以疏散风热；外感风湿头痛，加苍术、藁本以散

风祛湿；头风头痛，宜重用川芎，并酌加桃仁、红花、全蝎、地龙等

以活血祛瘀、搜风通络。

（3）使用注意

导致头痛的原因很多，有外感与内伤的不同，对于气虚、血虚及

肝肾阴虛、肝阳上亢、肝风内动等引起的头痛，均不宜使用。

消风散《外科正宗》

组成：荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参、石膏、知母、

当归、胡麻、生地各一钱、木通、甘草各五分

功用：疏风除湿，清热养血。

主治：风疹，湿疹。皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓

破后渗出津水，