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中心静脉导管血栓的预防及处理

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中心静脉导管血栓的预防及处理

•医学课件2•

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精品资料

•你怎么称呼老师？

•如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你

是否会认为老师的学方法需要改进？

•你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？

•师的鞭

•“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我

笨，没有学问无颜见爹娘……”

•“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”

4•

¡深静脉血栓形成是血液在深静脉内不正常凝

结引起的病症，多发生于下肢，血栓脱落

引起肺栓塞，合称为静脉血栓栓塞症。DVT

是常见的一种病症，后果主要是肺栓塞和

DVT后综合征，严重者导致死亡和显著影

响生活质量。

•医学课件5•

背背景景

◆导导管管于于6600年年代代开开始始用用于于透透析析

◆因因其其迅迅速速、、方方便便建建立立血血管管通通路路，，在在临临床床中中得得

日日益益广广泛泛的的应应用用。。

◆除除透透析析外外，，还还有有胃胃肠肠外外营营养养、、中中心心静静脉脉压压监监测测、、

心心肺肺复复苏苏等等应应用用

◆8800年年代代中中期期以以后后，，带带绦绦纶纶套套的的导导管管开开始始应应用用，，

使使导导管管使使用用时时间间更更长长。。

•医学课件6•

中心静脉置管的类型

¡PICC

¡CVC

¡输液港

¡血透用临时导管

¡血透用带CUFF导管

¡少见的中心静脉置管

•医课件7•

中心静脉导管在血液净化中的应用

优点

¡适适合合于于大大多多数数病病人人

¡可可以以在在多多部部位位留留置置

¡需需要要反反复复穿穿刺刺血血管管

¡对对血血流流动动力力学学影影响响小小

¡插插管管的的置置入入和和更更换换简简单单易易行行

¡可可以以使使用用数数月月，，对对那那些些需需要要紧紧急急透透析析的的病病

人人，，插插管管后后可可立立即即使使用用，，需需要要像像AAVV内内

瘘瘘那那样样等等待待成成熟熟。。

•医学课件8•

缺点

¡中中心心静静脉脉插插管管的的并并发发症症：：气气胸胸、、血血肿肿等等。。

¡感感染染和和血血栓栓形形成成高高发发

¡穿穿刺刺部部静静脉脉狭狭窄窄或或梗梗阻阻

¡外外表表不不美美观观，，不不舒舒适适

¡使使用用时时间间短短

¡血血流流速速可可能能不不足足，，需需要要延延长长透透析析时时间间

•医学课件9•

中心静脉导管的类型

¡导导管管的的材材料料

聚聚乙乙烯烯、、聚聚四四氟氟乙乙烯烯聚聚酯酯、、聚聚氨氨基基甲甲酸酸酯酯

聚聚合合物物、、硅硅酮酮聚聚合合物物等等