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三、鉴别诊断*疾病特征急性支气管炎一般不发热或低热，咳嗽为主要症状，肺部呼吸音粗，可有不固定干啰音支气管异物有异物吸入史，突然呛咳。X线片、支气管纤维镜检查可明确支气管哮喘主要表现为反复发作的喘憋或持续性咳嗽。具有过敏体质，肺功能激发和舒张试验有助于鉴别肺结核结核接触史，结核中毒症状，肺部啰音不明显，结核菌素试验阳性，X片检查几种不同病原体所致肺炎的特点*肺炎类型好发临床表现X线特点呼吸道合胞病毒肺炎（毛细支气管炎）多1岁轻症为发热、呼吸困难。重症喘憋为突出表现，体征可有发绀、三凹征、中细湿性啰音两肺小点片状或斑片状阴影，部分患儿有不同程度肺气肿腺病毒肺炎6-24月冬春季好发。稽留高热，中毒症状重，频咳、喘憋、发绀，肺部体征出现晚X线改变早于肺部啰音，大片状阴影，病灶吸收慢，可有肺气肿金葡球菌肺炎新生儿婴幼儿起病急，驰张高热。中毒症状重，肺部体征出现早，易出现并发症，可有各类皮疹小片状影，小脓肿，肺大疱或胸腔积液支原体肺炎婴幼儿年长儿起病缓慢，热型不定。刺激性咳嗽为突出表现，持续时间长，体征不明显而胸片阴影显著支气管肺炎改变；多为单侧，为不整齐云雾状浸润，游走性治疗方面：前两者抗生素都无效，金葡球菌抗生素疗程较长，支原体肺炎红霉素治疗有效常见脑膜炎的脑脊液比较?Pressure(Kpa)AppearanceWBC(×106/L)Protein(g/L)Glucose(mmol/L)chloride(mmol/L)正常新生儿0.29~0.78儿童0.69~1.96清亮小婴儿0~10儿童0~5新生儿0.2儿童0.2~0.4婴儿3.9~4.9儿童2.8~4.5婴儿110~122儿童117~127化脑混浊脓样数百~数万多核为主明显增加明显减低正常或降低结脑毛玻璃样数十~数百淋巴为主增高减低降低病脑正常或升高清亮微混正常~数百淋巴为主正常或稍高正常正常隐脑?高不太清数十~数百单核为主增高?减低?降低（二）液体治疗题的答题步骤及知识点常用补液溶液序号溶液浓度及成分张力①0.9%氯化钠溶液等张②5%或10%葡萄糖溶液无张③1.87%乳酸钠溶液等张④1.4%碳酸氢钠溶液等张⑤5%碳酸氢钠溶液3.5张⑥11.2%乳酸钠溶液6张⑦10%氯化钾溶液8.9张⑧0.9%氯化铵溶液等张复合溶液分类及配制（100ml为例）种类配制方法张力用途4:3:2含钠液①45ml，②33ml，③或④22ml2/3张低渗性脱水2:3:1含钠液①33ml，②50ml，③或④17ml1/2张等渗性脱水1:1含钠液①50ml，②50ml1/2张等渗性脱水1:2含钠液①35ml，②65ml1/3张高渗性脱水1:4含钠液①20ml，②80ml1/5张高渗性脱水2:1含钠液①65ml，③或④35ml等张快速扩容6版第LOGO6版第综合笔试儿科学概览分三条主线，每部分分值

第一部分：有小到大，每期特征，相应疾病

第二部分：新生儿特点及疾病

第三部分：重点疾病的诊断及治疗二、小儿生长保健（二）知道缺什么，如何保障喂养1预防接种（两个时间段、两句顺口溜）“脊”“百”首尾二（脊百）“麻”“百”脊（麻百）8246爸、儿、死了1月6月12岁乙肝乙肝乙肝*23452如何喂养5*二、小儿生长保健各种喂养方法比较喂养方式方法及特点其他或备注母乳喂养足月新生儿半小时既可开始，按需喂养优点诸多，白蛋白多、不饱和脂肪酸多、乳糖含量丰富，维K、D含量低分为初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳部分母乳喂养补授：先母后补，按需补给代授：代替一次母乳量适用4~6个月（内）婴儿人工喂养配方奶或牛乳完全替代缺点诸多乳糖含量低，缺乏免疫因子适用4~6个月（内）婴儿（二）知道缺什么，如何保障喂养2如何喂养*二、小儿生长保健2、知道缺什么，如何保障喂养牛乳：100ml含8%糖的牛乳约能供应100kcal，婴儿需加糖牛奶100ml/kg·d；婴儿每日能量需要按（100kcal）/kg计算：婴儿需总液量150ml/kg·d，故两次喂哺之间应加水，满足总液量要求配方奶粉：市售婴儿配方奶粉100g供能约500kcal，故