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门诊电子病历系统采购需求

一、门诊电子病历系统要求

1、提供门诊病历结构化模板录入

1.1提供结构化点选与自由文本录入的功能，科室医生根据病种调出结构化

模板，元素种类有单选元素、多选元素、有无选元素、录入提示元素、格式化元

素及固定文本元素等；

1.2提供动态调出医疗专用知识库（关键词）功能，在病历录入中，当医生

选择阳性症状或体征时，系统自动调出并展开关键词描述，为病历录入有效防止

漏项；

1.3提供部分病历内容自动校验功能，在病历文书书写时，当录入不符合信

息系统自动弹出窗体提醒，校验项目分别为：必选项目、数值型错误信息（如体

温）、与性别不符合信息；

1.4提供医疗文书常用的特殊符号集写回病历文书的功能，如：℃，℉，‰，

㎡，mmol等；

1.5提供上、下标功能，支持对文字的上下标功能；

1.6提供多媒体病历展现的功能，在病历录入中，能在任意位置插入图形图

像，并对图形图像作标注，实现了病历内容图文混编的格式；

1.7提供表格病历的功能，在病历录入中，能在任意位置制作表格，同时实

现类似word处理表格的合并和拆分，表格的大小，宽窄要可以任意调整，不限

制表格内字段的长度；

1.8提供屏蔽外部文件复制功能，系统允许同一患者资料的内部复制；

1.9提供病历自动排版功能。

2、提供病历助手动信息提取功能

2.1提供门诊病历信息写回到本次就诊病历中任意位置功能；

提供检验、检查数据插入到病历文书的功能，在病历录入中，医生可根据病

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情描述需要，自主选择检查、检验报告数据直接将准确的数据插入到病历中任意

位置；

2.2提供处方信息医生选择后写回病历任意位置功能；

3、数据自动提取功能

3.1提供自动将患者的处置处方等信息写回门诊病历.

3.2提供自动将患者的门诊诊断信息写回门诊病历

4、门诊病历编辑器集成嵌入到HIS门诊医生工作站；

5、门诊医生需要为患者录入门诊病历时，可以直接调用门诊各病种

模板进行门诊病历录入；

6、提供门诊病历打印功能

6.1打印单个门诊病历；

6.2对不同类别的病历进行连续打印；

6.3打印时可选择打印机；

6.4门诊病历集中打印。

7、提供浏览所有门诊患者病历功能；

8、提供其他病历文书编辑功能，例如知情同意书，且可删除草稿状

态下的其他文书；

9、提供门诊质控功能

9.1提供质控门诊患者基本信息列表查询功能；

提供门诊质控功能，门诊医生按病历列表对门诊患者进行病历内容的检查，

发现内容缺陷的同时发送整改通知到门诊医生工作站；

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10、提供门诊医生接收整改通知功能

10.1提供门诊医生工作站接收整改通知，并修改缺陷病历且签名功能；

10.2提供门诊医生确认缺陷完成功能。

11、提供门诊质控追踪功能；

12、提供对门诊医生确认修改后的病历进行追踪，再次检查病历修

改后的内容是否符合修改要求。

二、工作范围

根据招标文件，投标人须按国家有关标准及规范完成下列工作：

(1)材料及相关附件的提供、运输、安装、检验、通过验收；

(2)中标单位在供货前须出具原厂商合格证及售后服务措施及承诺。

三、中标人的工作内容

中标人的工作内容需包含但不局限于以下内容：

(1)设备与系统的调试；

(2)整个系统调试；

(3)系统的维护、维修措施及急修接报后的响应措施；

(4)验收（包括负责通过相关部门的整体验收，资料整理交接）；

(5)负责培训资料的编写和技术培训；

(6)售后服务。

四、质量保证

1、质量要求

（1）合格及以上，符合国家规定的质量要求。

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（2）系统验收过程中，由于质量不合格或运输等原因所造成的一切费用均

由投标人负责。

（3）中标供应商须对因投标货物使用期内本身的固有缺陷和瑕疵承担责任。

2、保修期：整个系统均不少于一年免费保修期（投标人可提供更优惠的保

修期），保修期内提供免费的售后服务。

五、售后服务要求

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