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感染病房消毒隔离制度
一、总则
1.目的
为确保感染病房内患者及医护人员的安全，预防交叉感染，提高医疗质量，制定本制度。
2.适用范围
本制度适用于感染病房内的所有工作人员，包括医生、护士、护工、清洁工等。
二、组织管理
1.建立感染管理组织
感染病房应设立感染管理小组，负责组织、协调、监督、检查感染管理工作。
2.培训与教育
感染病房工作人员应定期参加感染知识培训，提高自我防护意识，掌握消毒隔离技术。
3.职责分工
（1）医生：负责患者诊疗、病情观察，发现感染病例及时报告，指导护士进行消毒隔离工作。
（2）护士：负责执行消毒隔离制度，落实各项防护措施，密切观察患者病情，发现异常情况及时报告。
（3）护工：负责患者的生活护理，协助护士进行消毒隔离工作。
（4）清洁工：负责病房环境的清洁、消毒，确保病房卫生。
三、消毒隔离措施
1.病房环境
（1）病房内应保持清洁、通风，每日至少开窗通风30分钟。
（2）病房内不得堆放杂物，定期进行卫生清扫，保持地面、床头柜、病床等物品清洁。
（3）病房内禁止吸烟，禁止带入食物。
2.人员管理
（1）工作人员进入病房需穿戴工作服、口罩、帽子、手套，必要时穿戴隔离衣、防护服。
（2）工作人员严格执行手卫生制度，接触患者前后、操作前后均需洗手或手消毒。
（3）患者及家属进入病房需佩戴口罩，限制人员流动，减少交叉感染风险。
3.物品管理
（1）病房内物品应定期消毒，如：血压计、体温计、听诊器等。
（2）患者用过的物品，如：餐具、便器等，应进行消毒处理。
（3）一次性物品如：注射器、输液器、导尿管等，使用后按照规定进行处理。
4.空气消毒
（1）病房内应定期进行空气消毒，可采用紫外线消毒灯、臭氧发生器等方法。
（2）病房内空气消毒时，应确保患者及工作人员离开病房。
5.医疗废物处理
（1）医疗废物应按照国家规定进行分类、收集、包装、运送、处置。
（2）工作人员在处理医疗废物时，应穿戴防护用品，防止交叉感染。
四、监测与反馈
1.感染监测
感染病房应定期进行感染监测，包括空气质量、物体表面、医护人员手卫生等。
2.反馈与整改
感染管理小组对监测结果进行评估，针对存在的问题提出整改措施，并跟踪整改效果。
五、附则
1.本制度根据国家相关法律法规、医院感染管理要求制定。
2.本制度自发布之日起实施，如有变更，由感染管理小组负责修订。
3.本制度的解释权归感染管理小组。
以下是具体内容的详细阐述：
一、病房环境
1.病房清洁与通风
（1）病房清洁：病房内应每天进行湿式清扫，包括地面、床头柜、病床、卫生间等。清扫工具专用，不得混用。
（2）病房通风：每天至少开窗通风30分钟，保持室内空气质量。如有条件，可安装空气净化器。
2.病房物品摆放
（1）病房内物品应合理摆放，不得堆放杂物，以免影响清洁和通风。
（2）床头柜、病床等物品应保持清洁，定期擦拭。
二、人员管理
1.工作人员防护
（1）工作人员进入病房需穿戴工作服、口罩、帽子、手套，必要时穿戴隔离衣、防护服。
（2）工作人员严格执行手卫生制度，接触患者前后、操作前后均需洗手或手消毒。
2.患者及家属管理
（1）患者及家属进入病房需佩戴口罩，限制人员流动，减少交叉感染风险。
（2）患者家属不得在病房内吸烟、进食，以免影响空气质量。
三、物品管理
1.物品消毒
（1）病房内物品应定期消毒，如血压计、体温计、听诊器等。
（2）患者用过的物品，如餐具、便器等，应进行消毒处理。
2.一次性物品处理
（1）一次性物品如注射器、输液器、导尿管等，使用后按照规定进行处理。
（2）一次性手套、口罩等，使用后放入医疗废物桶内，定期收集、运送、处置。
四、空气消毒
1.紫外线消毒灯
（1）紫外线消毒灯适用于空气消毒，使用时应确保患者及工作人员离开病房。
（2）紫外线消毒灯使用前后，应进行清洁，避免灰尘、污垢影响消毒效果。
2.臭氧发生器
（1）臭氧发生器适用于空气消毒，使用时应确保患者及工作人员离开病房。
（2）臭氧发生器使用过程中，应注意安全，避免臭氧泄漏。
五、医疗废物处理
1.分类收集
（1）医疗废物应按照国家规定进行分类，如感染性废物、损伤性废物、病理性废物等。
（2）医疗废物应使用专用容器收集，容器应有明显标识。
2.包装与运送
（1）医疗废物在收集过程中，应进行密封包装，防止泄漏。
（2）医疗废物运送过程中，应遵守相关规定，确保安全。
六、监测与反馈
1.感染监测
（1）感染病房应定期进行空气质量监测，确保空气质量达标。
（2）感染病房应定期进行物体表面监测，确保物体表面清洁。
2.反馈与整改
（1）感染管理小组对监测结果进行评估，针对存在的问题提出整改措施。
（2）感染管理小组跟踪整改效果，确保感染控制措施的落实。
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