解剖学与组织胚胎学：消化系统PPT教学课件.pptxVIP

解剖学与组织胚胎学第五章消化系统

学习目标知识目标:（1）了解消化系统的组成。（2）了解腮腺的位置及导管的开口（3）了解咽的分部及各部特点（4）熟悉食管的分布及狭窄。（5）了解胃的形态、分部。（6）了解胃底腺的细胞构成和功能（7）了解十二指肠大乳头的位置。（8）了解肝的形态、分叶。（9）熟悉肝门的概念，肝小叶的组成。

学习目标能力目标:（1）能在标本上识别腭扁桃体。（2）能在标本上识别咽的形态及各部特点。（3）能在标本上识别食管分段及狭窄。（4）能在标本上识别胃的形态和分部。（5）能在标本上分辨十二指肠、空肠和回场。（6）能在显微镜下识别胃、小肠、肝的光镜特点。（7）能在标本上识别肝的形态分叶。（8）能在自体上确定胆囊底和阑尾根部的体表投影。（9）能写出胆汁的排出途径。

目录第一节消化管第二节消化腺

第一节消化管

消化系统（alimentarysystem）由消化管和消化腺两部分组成(图5－1),主要功能是消化食物、吸收营养、排出食物残渣。咽和口腔还参与呼吸和语言的活动。消化管是从口腔到肛门的一条粗细不等的管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管)。临床上通常把口腔到十二指肠的这一段消化管称为上消化道，把空肠以下的消化管称为下消化道。消化腺由小消化腺和大消化腺组成。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰，小消化腺分布于各段消化管壁内，如食管腺、胃腺、肠腺等，其分泌的消化液排入消化管腔内。消化管是从口腔至肛门的连续性管道，依次分为口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠。这些器官的管壁结构具有某些共同的分层规律，又各具有与其功能相适应的特点。

消化管（除口腔与咽外）自内向外均分为黏膜、黏膜下层、肌层与外膜4层（图5－2）。一、消化管的一般结构

（一）黏膜黏膜（tunicamucosa）由上皮、固有层和黏膜肌屋组成，是消化管各段结构差异最大、功能最重要的部分。1.上皮上皮（epithelium）的类型依部位而异。消化管的两端（口腔、咽、食管及肛门）为复层扁平上皮，以保护功能为主。其余部分均为单层柱状上皮，以消化吸收功能为主。上皮与管壁内的腺体相连。2.固有层固有层（laminapropria）为疏松结缔组织，含细胞和纤维较多，并有丰富的血管和淋巴管。胃肠固有层内还富含腺体或淋巴组织。3.黏膜肌层黏膜肌层（muscularismucosa）为薄层平滑肌，其收缩可使黏膜活动，促进固有层内的腺体分泌物排出和血液运行，利于物质吸收。一、消化管的一般结构

（二）黏膜下层黏膜下层（submucosa）由疏松结缔组织组成，内含较多的小血管、淋巴管和黏膜下神经丛。在食管及十二指肠的黏膜下层内分别有食管腺与十二指肠腺。在食管、胃和小肠等部位的黏膜与黏膜下层共同向管腔内突起，形成皱襞（plica）。一、消化管的一般结构

（三）肌层肌层除口腔、咽、食管上段与肛门处的肌层为骨骼肌外，其余大部均为平滑肌。肌层一般分为内环行、外纵行两层，其间有肌间神经丛，结构与黏膜下神经丛相似，可调节肌层的运动。一、消化管的一般结构

（四）外膜外膜为纤维膜和浆膜。由薄层结缔组织构成者称纤维膜（fibrosa），主要分布于食管和大肠末段，与周围组织无明显界限。由薄层结缔组织与间皮共同构成者称浆膜（serosa），见于腹膜内位的胃、大部分小肠与大肠，其表面光滑，利于胃肠活动。一、消化管的一般结构

（一）口腔的周界口腔的周界是消化管的起始部,向前经口裂通外界,向后经咽峡与咽交通。口腔前界为上、下唇，两侧为颊，上壁为腭，下为口底。口腔以上、下牙槽弓分为前部的口腔前庭和后部的固有口腔。当上、下牙列咬合时，口腔前庭可经第三磨牙后方的间隙与固有口腔相通，临床病人牙关紧闭时可经此插管或注入营养物质。二、口腔

（二）口唇和颊口唇和颊均由皮肤、皮下组织、肌及黏膜组成（图5－3）。上、下唇间的裂隙称口裂，其左右结合处称口角。上唇两侧以弧形的鼻唇沟与颊部分界，在上唇外面正中线处有一纵行浅沟称为人中,是人类特有的结构，昏迷病人急救时常在此处进行指压或针刺。在上颌第二磨牙相对的颊黏膜处,有腮腺管的开口。二、口腔

（三）腭腭构成口腔的上壁,分隔鼻腔和口腔,腭分前2/3的硬腭及后1/3的软腭（图5－4）。硬腭以骨腭为基础，表面覆以黏膜。软腭是硬腭向后延伸的柔软部分,其后部斜向后下称为腭帆。腭帆后缘游离，中央有一向下突起称腭垂或称悬雍垂。自腭帆向两侧各有两条弓形黏膜皱襞，前方一对称腭舌弓，向下延续于舌根，后方一对称腭咽弓，向下延至咽侧壁。腭垂、左右腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔和咽的分界处。二、口腔

（四）舌舌是位于口腔底的肌性器官,