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内科模拟考试题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.男,53岁,上腹胀痛10余年,多于饭后约3钟加重,半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物,吸烟15年,饮白酒10年,每日约半斤。患者的病变最可能位于

A、胃窦

B、贲门

C、胃底

D、胃体

E、十二指肠球部

正确答案：A

2.属缺铁性贫血的临床表现是

A、共济失调

B、肝脾肿大

C、指甲变薄变脆

D、胸骨压痛

E、淋巴结肿大

正确答案：C

3.慢性肾功能不全患者血钾6.5mmol/L,选择合适的治疗是

A、氢氧化铝凝胶

B、口服碳酸氢钠

C、蛋白同化激素

D、抗生素

E、血液透析

正确答案：E

4.肝硬化门脉高压患者,出现全血细胞减少最主要的原因是

A、营养不良

B、溶血

C、消化道出血

D、病毒感染

E、脾功能亢进

正确答案：E

5.肝硬化患者进硬食后突然呕血800ml,黑便1000ml,就诊时烦躁不安,血压80/60mmHg,心率120次/分,以下抢救措施不当的是

A、静脉应用垂体加压素

B、巴比妥类药物镇静

C、急诊内镜注射硬化剂

D、积极补充新鲜血和快速输液

E、三腔二囊管压迫止血

正确答案：B

6.女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是

A、肿大的胰腺压迫胆管所致

B、胆囊炎所致

C、胆总管下端狭窄

D、肝细胞性黄疸

E、胆结石并胰腺炎

正确答案：E

7.关于幽门管溃疡的描述,正确的是

A、病变发展较慢

B、消化性溃疡的特殊类型

C、有典型的节律性症状

D、甲氰咪胍治疗效果良好

E、不易引起出血

正确答案：B

8.关于ITP说法正确的是

A、慢性型严重内脏出血多见

B、慢性型多发生于儿童

C、感染直接导致ITP发病

D、急性发病前1-2周多有上感史

E、急性型多发生在青年女性

正确答案：D

9.下列哪一种因素不会引起食管黏膜抵抗力降低

A、抽烟

B、紧张

C、口服前列腺素制剂

D、浓茶

E、饮酒

正确答案：C

10.患者,女,25岁,腰痛,阵发性下腹部疼痛,尿频,尿急,尿痛,伴畏冷.发热1天就诊,查尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞12/HP。诊断最可能的是

A、尿道综合征

B、急性膀胱炎

C、急性肾炎

D、泌尿系结石

E、急性肾盂肾炎

正确答案：E

11.无症状性细菌尿最常见的致病菌是

A、肠球菌

B、β溶血性链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、厌氧菌

正确答案：D

12.女性,昨晚餐后突感上腹剧痛,恶心、呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查

A、血常规

B、胃镜检查

C、腹部B超

D、血尿淀粉酶

E、血电解质

正确答案：B

13.急性肾衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是

A、低血钠

B、高血钾

C、低血钙

D、高血镁

E、低血钾

正确答案：B

14.增生型肠结核的主要症状是

A、便秘

B、腹泻

C、消瘦

D、盗汗

E、里急后重

正确答案：A

15.女,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.7%,白细胞.血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不增,网织红细胞4.3%,最可能的诊断是

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、铁粒幼细胞性贫血

D、溶血性贫血

E、以上都不是

正确答案：B

16.14岁,男孩。因腹痛送院就诊。查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是

A、肾绞痛

B、肾下垂

C、过敏性紫癜肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、肾血管畸形

正确答案：C

17.男性,16岁,皮肤粘膜出血,头痛,发热,伴恶心、呕吐2周。查体:全身浅表淋巴结肿大,肝脾大。血常规:血红蛋白50g/L,血小板30×109/L。骨髓原始细胞增多,过氧化物酶染色(-),糖原染色(+),呈颗粒状,CSF潘氏试验(+),白细胞200/mm3,淋巴细胞为主,最适当的诊断

A、传染性单核细胞增多症

B、急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统白血病

C、结核性脑膜炎

D、急性淋巴细胞白血病

E、急性粒细胞性白血病

正确答案：B

18.缺铁性贫血周围血象主要特征是

A、以血红蛋白量减低为主

B、以红细胞数减低为主

C、以血小板数降低为主

D、以白细胞数减低为主

E、以网织细胞数增加为主

正确答案：A

19.过敏性紫癜所致出血的机制

A、遗传性血管壁功能异常

B、凝血异常

C、获得性血管壁功能异常

D、血小板减少

E、血小板增多

正确答案：C

20.女性,28岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾大肋下2厘米,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是

A、室间隔缺损合