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宿舍违禁品检查登记表(一)

一、基本信息

1.宿舍楼名称：____________________

2.检查日期：____________________

3.检查人员：____________________

4.宿舍房间号：____________________

5.宿舍成员姓名：____________________

二、宿舍环境检查

1.宿舍卫生状况：

（1）地面：干净整洁，无垃圾、污渍。

（2）床铺：床单、被褥干净整洁，无皱褶、破损。

（3）桌面：物品摆放整齐，无灰尘、污渍。

（4）墙面：干净整洁，无涂鸦、张贴物。

（5）卫生间：地面、墙面干净整洁，无异味。

2.宿舍设施检查：

（1）床铺：床板、床脚完好，无损坏。

（2）书桌：桌面、抽屉完好，无损坏。

（3）衣柜：柜门、柜体完好，无损坏。

（4）照明设备：灯具完好，无损坏，光线充足。

（5）插座：插座完好，无损坏，接线规范。

三、宿舍违禁品检查

1.违禁品类别：

（1）大功率电器：电吹风、电热锅、电热水壶等。

（2）易燃易爆物品：打火机、火柴、油漆、酒精等。

（3）管制刀具：水果刀、菜刀、剪刀等。

（4）违法物品：毒品、赌博工具、管制刀具等。

（5）其他违禁品：烟酒、宠物、管制药品等。

2.违禁品检查情况：

（1）大功率电器：

①宿舍内是否存在大功率电器：_______

②如有，具体名称及数量：_________

③处理措施：_________

（2）易燃易爆物品：

①宿舍内是否存在易燃易爆物品：_______

②如有，具体名称及数量：_________

③处理措施：_________

（3）管制刀具：

①宿舍内是否存在管制刀具：_______

②如有，具体名称及数量：_________

③处理措施：_________

（4）违法物品：

①宿舍内是否存在违法物品：_______

②如有，具体名称及数量：_________

③处理措施：_________

（5）其他违禁品：

①宿舍内是否存在其他违禁品：_______

②如有，具体名称及数量：_________

③处理措施：_________

四、宿舍成员教育及整改

1.宿舍成员教育：

（1）对宿舍成员进行违禁品知识普及，提高安全意识。

（2）讲解宿舍管理规定，强调宿舍安全重要性。

（3）引导宿舍成员养成良好生活习惯，共同维护宿舍环境。

2.整改措施：

（1）对发现的违禁品进行收缴，并进行登记。

（2）对宿舍成员进行警告，要求其在规定时间内整改。

（3）对屡次不改的宿舍成员，按照学校相关规定进行处理。

五、检查总结

1.检查过程中发现的问题及处理情况：_________

2.宿舍环境整改建议：_________

3.对宿舍成员的教育建议：_________

4.对宿舍管理的建议：_________

（以下为宿舍成员签名确认部分，请宿舍成员阅读以上内容并签名确认）

宿舍成员签名：____________________

宿舍成员签名：____________________

宿舍成员签名：____________________

检查人员签名：____________________

检查日期：____________________