心脑血管疾病的预防【共36张课件】.pptxVIP

心脑血管疾病的预防;2;;;content;生理学改变（直接因素）

《柳叶刀》杂志,

糖化血红蛋白（HbA1c）可反映近8周血糖情况，≥6.

美国心脏协会/美国卒中协会，2011

《英国医学期刊》，2010

收缩压下降2-8mmHg；

戒烟48小时：嗅觉和味觉对外界物质敏感性增强。

戒烟72小时：肺活量增加。

BMI升高增加缺血性卒中风险21%

糖化血红蛋白水平每降低1%

《国际糖尿病联盟餐后血糖管理指南》，

《欧洲心脏病学年会》，2009

根据世界卫生组织年的报告，中国的冠心病死亡人数已列世界第二位，其发病率和死亡率依然呈上升趋势。

普通高血压患者，140/90mmHg以下

合并高血压者血压控制到130/80mmHg以下

《新英格兰医学杂志》，;;中国疾病预防控制中心，2012

《中国高血压治疗指南》，

罹患过脑卒中患者，140/90mmHg以下

心脏学会科学年会，

总胆固醇水平每升高1%，冠心病事件风险增加2%

计算公式：BMI＝体质量（kg）/身高2（m2）

心脑血管疾病危险因素的预防

冠心病发病风险降低20%-30%

（二级预防：早发现、早诊断、早治疗）

根据危险分层决定血脂达标值

《柳叶刀》杂志，2007

水果类200-350g

《糖尿病与内分泌杂志》，

(240mg/dl)或;改善生活方式;戒烟2星期：肺功能改善30%。

性别：60岁前，男性女性，之后发病趋于平衡

女性健康研究WHS

伴有糖尿病或肾病患者，130/80mmHg以下

卒中死亡风险下降30％

（如负重训练、爬楼梯）

《国际脑血管病杂志》，2015

《英国医学期刊》，2010

卒中死亡风险下降30％;平衡膳食;吸烟的危害;戒烟的获益;14;;;;18;焦虑与心脑血管疾病;;21;22;23;24;25;26;血压控制目标;糖尿病;;30;31;阿司匹林预防试验;首次心梗下降44%，致死性心梗下降66%DM者首次心梗下降61%

《柳叶刀》杂志,

糖化血红蛋白水平每降低1%

低密度脂蛋白胆固醇每减少1mmol/L

卒中发病风险增加35％

《成人高血压治疗指南》，

密闭100平米房内抽一支烟，室内值达到600-800左右，属于重度污染。

总胆固醇水平每升高1%，冠心病事件风险增加2%

早期高血压积极治疗，心血管事件风险减少15%

BMI与心脑血管疾病

卒中死亡风险下降30％

普通高血压患者，140/90mmHg以下

身体质量指数（BMI）

欧??糖尿病学会年会，

年全球前十位死亡原因;心血管疾病预防指南推荐;35;36