清洁卫生中级.ppt

皮肤清洁会阴部：上→下→？最后：肛门第31页,共54页，星期六，2024年，5月皮肤清洁沐浴淋浴盆浴第32页,共54页，星期六，2024年，5月沐浴安全第一开始时间：饭后1小时，以免影响消化吸收持续时间：一般不超过30分钟不要从内插门注意防滑调节水温：冷水→热水观察第33页,共54页，星期六，2024年，5月皮肤清洁注意事项注意保暖及时调节水温注意观察：经常与老人沟通清洗会阴的水盆和毛巾勿与其他部位混淆应用润肤露第34页,共54页，星期六，2024年，5月修剪指趾甲沐浴后修剪浸泡后修剪避免过深、过短避免损伤皮肤：特别是糖尿病患者先剪手指甲→脚趾甲注意锉平注意整理注意事项：第35页,共54页，星期六，2024年，5月压疮概念：由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养不良，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破坏和坏死。好发部位：第36页,共54页，星期六，2024年，5月压疮好发部位第37页,共54页，星期六，2024年，5月压疮原因压力、摩擦力、剪切力局部潮湿（或排泄物刺激）营养状况第38页,共54页，星期六，2024年，5月分期第一期：瘀血红润期红、肿、热、痛、麻木，解除压力30分钟后皮肤不能恢复正常第二期：炎性浸润期皮肤紫红色、皮下有硬结，常有水泡第三期：溃疡期1）浅度（轻度）溃疡期：浅层组织坏死、溃疡形成2）坏死溃疡（坏死）期：浸入真皮、肌肉层第39页,共54页，星期六，2024年，5月压疮新分期6期（2007）（5）可疑深部组织损伤（6）难以分期的压疮第40页,共54页，星期六，2024年，5月压疮预防重在预防

1、翻身－－先将患者移向同侧，第41页,共54页，星期六，2024年，5月压疮预防翻向自己同侧（特别是老年人、意识不清者）第42页,共54页，星期六，2024年，5月翻身时间：每2H一次/白天，每4H一次/夜间，必要是1H一次。1、注意节力原则2、应将老人抬起，避免拖、拉第43页,共54页，星期六，2024年，5月床栏床栏3、拉起床栏，以免坠床4、受压处保护第44页,共54页，星期六，2024年，5月翻身对或错？第45页,共54页，星期六，2024年，5月压疮预防气垫床第46页,共54页，星期六，2024年，5月压疮预防按摩：利用大小鱼际，螺旋形从尾骶部向上至肩部利用拇指指腹，沿脊柱向上按摩50%酒精第47页,共54页，星期六，2024年，5月扣背手法第48页,共54页，星期六，2024年，5月扣背方法从下→上，由外→内

扶住肩部，避开脊柱，腰部

利用腕部第49页,共54页，星期六，2024年，5月压疮处理1、完全减压2、促进血液循环3、气垫床4、保护（溃疡贴、透明贴）第50页,共54页，星期六，2024年，5月烤灯红光压疮处理第51页,共54页，星期六，2024年，5月关爱老人关爱自己第52页,共54页，星期六，2024年，5月课后练习扣背按摩第53页,共54页，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第54页,共54页，星期六，2024年，5月关于清洁卫生中级特殊口腔护理1、适用对象：高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的病人。特殊老人2、目的：①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。②去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适。③观察口腔变化，提供病情变化的信息。口腔护理第2页,共54页，星期六，2024年，5月3、用物准备第3页,共54页，星期六，2024年，5月口腔护理清洁用具的使用(1)尽量选用外形较小、表面平滑的尼龙牙刷(2)牙刷在使用间隔时应保持清洁、干燥(3)牙刷应每隔三个月更换一次(4)选用的牙膏不具有腐蚀性，以防损伤牙齿第4页,共54页，星期六，2024年，5月口腔清洁漱口、刷牙：用水：尽量用温开水不能自理者护理：体位：坐位或半坐位湿润口唇→检查口腔→漱口顺序：上内侧面→上咬合面→下内侧面→下咬合面→颊部→上颚→舌头（勿触及咽部，以免引起恶心与不适）再次漱口，检查口腔→必要时涂石蜡油（润口唇）第5页,共54页，星期六，2024年，5月口腔清洁刷牙方法第6页,共54页，星期六，2024年，5月口腔清洁意识不清者：头偏向一侧（1）禁忌漱口，应用海绵棒（或棉棒），蘸水不可过湿（2）可用压舌板帮助张口（3）需用张口器时应从臼齿处放入对长期使用抗生素的患者，应注意观察其口腔内有无真菌感染；棉球不能过湿，