民生附加新康乐住院医疗保险产品说明书.pdfVIP

附加新康乐住院医疗保险产品说明书民生人寿保险股份有限公司

附件：

民生人寿保险股份有限公司

民生附加新康乐住院医疗保险

产品说明书

17

第页共页

附加新康乐住院医疗保险产品说明书民生人寿保险股份有限公司

民生附加新康乐住院医疗保险产品说明书

重要声明

以下关于《民生附加新康乐住院医疗保险》产品的说明，是民生人寿保险股份有限公司

（以下简称“本公司”）为提供您更加直观的理解产品和保险条款之用，您的具体权益依保

险合同（以下简称“本附加合同”）的保险条款确定。

投保说明

一、投保范围

凡投保时出生满二十八天至六十周岁（含），符合我们规定的身体健康者，均可作为本

附加保险的被保险人。

二、保险期间

本附加合同保险期间为一年。

三、交费方式

本附加合同的保险费根据保险金额、被保险人投保或续保时的年龄和基本医疗保险或公

费医疗状态确定，并在保险单上载明。

您在投保时应一次性交纳本附加合同的保险费。

四、续保

自您投保本附加合同的生效日起，每五年为一保证续保期间。

1、在保证续保期间内的每一保险期间届满前，若我们未收到您不再继续投保的书面通知，

则视作您申请续保，我们按续保时对应的费率收取保险费后本附加合同将延续有效。

但若于保证续保期间内的每一保险期间届满时，被保险人年满65周岁或主合同效力中

止，本附加合同不再接受续保。

2、每个保证续保期间届满时，您可以续保本附加合同，我们会审核被保险人是否符合续

保条件。如果我们审核同意续保，此后一个保证续保期间内，您按时向我们交付续期的保险

费，则本附加合同将延续有效。若经审核后，我们做出不同意您继续投保本附加合同决定的，

我们将以书面形式或双方认可的其他形式通知您，本附加合同自保证续保期间届满时起效力

终止。

若本附加保险产品在保证续保期间届满时已停售，本附加合同不再接受续保。

保险事故发生后，您或者被保险人未按本附加合同的要求及时通知我们，导致我们在不

知情的状况下在保证续保期间届满后承保该续保合同的，我们有权对该续保合同重新审核，

并根据审核结果决定是否变更续保条件或者解除该续保合同。

保险金额

本附加合同保险金额由您和本公司约定，并在保险单上载明。

27

第页共页

附加新康乐住院医疗保险产品说明书民生人寿保险股份有限公司

等待期

您为被保险人投保本附加合同时，自本附加合同生效之日起60日（含）内为等待期。在

等待期内，被保险人因疾病住院治疗的，无论是否延续至等待期后，我们均不承担给付保险

金的责任。

被保险人因意外伤害住院治疗的，无等待期。

如果您为被保险人投保本附加合同后续保，续保合同无等待期。

保险责任

在本附加合同有效期内，本公司按下列规定承担保险责任：

一、住院医疗保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后发生疾病，并经本公司指定或认可的医疗机构诊断必

须住院治疗的，针对住院期间发生的合理且必要的医疗费用，本公司按约定的给付标准及补

偿原则，在本附加合同保险金额范围内给付住院医疗保险金。

在每个保单年度内，因疾病或意外伤害住院的最高给付天数为180天，累计疾病或意外

伤害住院超过180天发生的医疗费用，不属于保险责任范围。

被保险人在本附加合同保险期间内发生且延续至本附加合同保险期间届满日后的住院治

疗，如果经我们同意续保，该次住院治疗的给付金额按照实际发生的住院医疗费用的发生时

间，分别计入前后两个保单年度的累计给付金额，且每个保单年度的累计给付不超过前述限

制；如果我们不同意续保，我们仅对保险单满期日前实际发生的住院医疗费用按照上述方式

承担给付责任。