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医院肿瘤随访登记工作实施方案
1.建立来本院就诊患者恶性肿瘤病例监测系统;
2.了解肿瘤新发病例的流行趋势和分布特征;
3.评价和考核肿瘤防治效果;
1.责任报告人:执行职务的所有医务人员为责任报告人。
2.登记报告病种:定远县户籍人口中发生的全部恶性肿瘤、
脑及中枢神经系统良性肿瘤。
3.登记报告内容:
1.新发病例资料:登记信息应包括姓名、性别、身份证
号码、出生日期、常住地址、户籍地址、联系电话、肿瘤部位
(亚部位)、诊断日期、诊断单位、诊断依据、组织(细胞)
学类型、诊断时分期等,具体参见《定远县恶性肿瘤病例报告
卡》。
2.死亡病例资料:登记信息应包括姓名、性别、身份证
号码、出生日期、常住地址、户籍地址、联系电话、肿瘤名称、
诊断日期、诊断单位、诊断依据、死亡日期、死亡原因、其他
死亡原因、死亡地点等,具体参见《恶性肿瘤病例报告卡》。
4.填报要求:
1.凡具有本县户籍,在我院门诊、病房或通过健康体检、
疾病普查等方式发现的,经临床或病理、CT/MRI、B超/彩超
等检查确诊的当年新发病例,均应填写居民肿瘤病例报告卡。
2.对肿瘤复发和转移病例,若原发漏报,应予以补报,
并需注明原发部位及首次诊断日期。
3.若同一患者先后出现两次原发癌,须分别进行填报。
4.因肿瘤死亡的病例。
5.每个肿瘤病例来我院就诊时,不论已由外单位确诊或
在诊治期间由本单位作出确诊,均需填报。
6.对在我院首次确诊的肿瘤病例,有门诊或住院医生填
写报告卡,并在其门诊或住院病历首页加盖“新病例已报”或
“更正诊断报告”印章。
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