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手术室管理年度工作总结

手术室管理年度工作总结1

20__年手术室在院领导和护理部及相关科室的大力支持下,在手术室人员的共同努力下,针对护理部和年初制定的各项措施、目标、计划认真实施,现将护理质量管理工作总结如下:

一、改善服务态度,切实做到以病人为中心的人性化服务。

1、建立临床沟通机制,进行术前访视,术后随访及健康教育工作,有记录。术前访视率达到90%。

2、加强对病人的保暖措施防止术中低体温的发生。制作小肩被等。

3、保护病人的隐私,术毕为病人穿好衣裤。手术室内实行无痛导尿术,既保护隐私又减轻疼痛,提高导尿成功率,减轻尿路感染。

二、继续抓护理质量,保障护理安全

1、每月进行业务学习,由每个护士轮流进行讲课,按层级培训。半年进行一次“三基”理论考核,加强专业知识的巩固。

2、每月有计划的按层级进行护理操作培训与考核。

3、健全护理质控组织,完善护理质量小组。每月各质控小组对手术室护理质量、围手术期、身份识别、安全用药、导管、压疮、跌倒、输血管理等进行检查,对存在问题进行通报及原因分析并整改,做到科内人员人人知晓。提高了工作质量。

4、认真执行核心制度,做好手术病人的`安全核查工作,全年无一例医疗事故的发生。

三、加强护理不良事件的上报。

1、组织全科护士学习护理不良事件。

2、每季度对全科不良事件进行统计和分析,并在会上进行通报,吸取教训,改进工作。

3、鼓励科室护理人员主动填写不良事件,对于拖延或隐瞒的个人给予严厉批评和经济处罚。

4、全年共上报不良事件2起。

四、医院感染管理方面

1、更换手术间内消毒机,规定每日至少消毒3次,连台手术必须消毒时间达半小时以上。

2、对抗生素输注时间做出调整,确保在术前半小时前输完。

3、加强对清洁工院感控制知识的培训。值班人员每日对清洁工的工作效果做出评价,监督并使其改进工作不足的地方。

4、定期进行院感知识培训,相关规章制度的学习。手术室工作人员遵守规章制度和劳动纪律。

五、质控检查中存在的问题:

1、消毒隔离管理:

无菌物品与非无菌物品放在同柜。

开启的生理盐水未注明日期时间,名称及签名。

一次性物品使用后未分类处置。

2、安全用药管理:

药品撒放在盒外,未原袋保存。

术中医嘱执行后未及时签字。

静脉输液瓶上未标注病人的姓名、科室床号。

3、护理安全管理:

手术病人防坠床防护不到位。

使用手术间物品未定位放置。

后的玻璃安瓶未规范处理,防护不到位。

4、抢救车管理:

氧气枕未处于备用状态

5、静脉输液及压疮的管理:

置管后护士未签全名,记录不全面。

对高危病人术前进行压疮评估上报程序不规范。

对以上存在的问题,我们科室进行了整改措施,加强对急救物品的管理,注重细节管理,使急救物品完好率达到100%,加强院感工作的管理力度,防止院内交叉感染。加强护理安全管理中的薄弱环节(如设备管理)使其有防范措施有应急预案,并落实在工作中。

手术室管理年度工作总结2

20__年手术室在院领导的正确指引下,在护理部的指导下,在各科室的密切配合支持下,针对年初制定的目标计划,圆满的完成了各项任务,20__全年完成手术共3500余台次,现总结如下:

一、落实医院制度,树立团队精神

手术室全体医护人员积极拥护医院的各项规章制度,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,全心全意为患者服务,牢固树立团队精神。

二、改善服务态度,提高护理质量

1、护理工作从单纯为手术病人服务扩大到病人家属、医疗、后勤设备人员。在工作中注重与医生的沟通,收集病人的信息,以更好地配合手术。

2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理,随时为病人着想,主动做好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度,对病人的病情、手术效果、手术并发症等术中不予议论。改善服务态度,满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境。

3、制定严格的科室规章制度及奖惩措施,出现问题及时改进。针对工作中出现的问题提出整改意见,全年无差错事故发生。

4、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。每月进行一次空气及物品的细菌培养,随时进行消毒剂浓度测试,督促手术人员严格执行无菌操作技术,防止院内感染,确保无菌切口感染率≤0.5%

5、急救药品器械完好率100%。指定专人管理,用后随时补充,交接班时认真核对,接到急救病人能在最短的时间内迅速开始手术抢救。未发生因药品、器械问题而耽误抢救和治疗的现象。

6、合理收费,遇到有疑问及纠纷及时检查处理,定期对科室器械和材料进行清点领取,减少浪费及损耗。

7、建立完善的护理质量监控体系,通

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