消毒供应中心职业防护.ppt

针刺伤后应立即处理：利用重力挤血-洗手-消毒-必要时疫苗伤后48小时内报告上级并填写报表。72小时内作HIV、HBV检查，有感染HCV血液、体液时尽快做HCV抗体检查尽快检测HIV抗体然后周期性复查。（6周、12周、6个月等）特别是在最初6-12周。第31页,共36页，星期六，2024年，5月禁止：1双手回套针帽。第32页,共36页，星期六，2024年，5月2、注射器不要随便放置，如桌、地板、回收台等地方。第33页,共36页，星期六，2024年，5月噪声预防采用隔音设备，对科室使用的仪器，设备定期进行检查，维修，如对机械的活动部件给与润滑油，尽量减少其推、拉次数，减少异常噪音。第34页,共36页，星期六，2024年，5月放射防护在接触紫外线时必须戴防护眼镜、口罩、手套，尽量避免皮肤暴露在紫外线光照下，以免发生眼睛和皮肤损伤；在进行X－线检查、放射治疗时，须穿防护衣裤或暂时回避。第35页,共36页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第36页,共36页，星期六，2024年，5月关于消毒供应中心职业防护主要内容：一、职业安全的危险因素二、职业安全的防护措施第2页,共36页，星期六，2024年，5月自1984年世界上报道了首例职业暴露于被感染的血液后而引起的HIV感染以来，医务人员与具有传染性疾病的患者接触而被感染的危险，已成为医疗领域中的一个引人关注的职业安全问题。第3页,共36页，星期六，2024年，5月一、职业安全的危险因素1、物理因素2、化学因素3、生物因素4、心理因素第4页,共36页，星期六，2024年，5月1、物理因素：主要包括针刺伤、烫伤、空气污染、噪音和电离辐射伤。第5页,共36页，星期六，2024年，5月（1）针刺伤：是一种皮肤深部足以使受伤者出血的意外伤害。需要大家了解的是：每30秒钟便有一名医护工作者被针头扎伤。

也就是说，每年将有近百万次针头扎伤事故。第6页,共36页，星期六，2024年，5月刺伤相关因素危险性排列4种：使用过程中回套针头中拆除针头中使用后丢弃前第7页,共36页，星期六，2024年，5月刺伤后易造成哪些感染？血源感染：血源菌需通过皮肤或粘膜破裂才能进入血流从而引起感染。医护人员被污染针头扎伤所感染的类型取决于病人所携带病菌的类型。血液中病毒微粒的浓度取决于细菌的类型和患病状况。第8页,共36页，星期六，2024年，5月通常：每毫升感染HIV的血液中含有1—100个病毒微粒。HBV的病人每1毫升血液中则有近一亿个病毒微粒如HBV(乙肝病毒)可体外存活数天有些HIV病菌则对外界环境比如热、空气等因素十分敏感，离开人体后便不能存活。第9页,共36页，星期六，2024年，5月针刺伤时只需0.004ml带HBV的血液足以使受伤者感染HBV。——因此进行乙肝疫苗的接种是十分必要的HIV污染的锐器刺伤而感染HIV的比率为0.3%，被HCV污染的锐器刺伤而感染HCV的比率为1.8%。第10页,共36页，星期六，2024年，5月（2）噪声长期的噪声下工作易引起疲倦、烦躁头疼和听力下降等。长时间暴露于90分贝以上的噪声环境中，能引起头疼、头晕、耳鸣、失眠。噪声严重污染的科室有手术室、急症室、供应室,重症监护等。主要的噪声来于机器声，工作人员对话、电话铃、病人的呻吟、物品及仪器的声音。第11页,共36页，星期六，2024年，5月（3）放射损伤X线损伤是医务人员最常见的放射损伤。长期接触X线可对人体造成损害，如植物神经功能紊乱，造血机能低下，晶状体混浊，甚至诱发肿瘤。长期受到紫外线灯的照射还可导致皮肤色素沉着。紫外线能引起微生物细胞内成分的化学变化,使其遭到破坏而死亡。第12页,共36页，星期六，2024年，5月（4）烫伤：高压灭菌、等离子灭菌后取包时经常有被烫伤的危险；擦洗消毒锅内室时头部易致烫伤；卸载清洗机上金属器械第13页,共36页，星期六，2024年，5月（5）空气污染粉尘气溶胶，湿度高、潮湿第14页,共36页，星期六，2024年，5月2、化学因素主要包括:细胞毒性药物麻醉废气消毒灭菌剂环氧乙烷过氧化氢第15页,共36页，星期六，2024年，5月消毒灭菌剂：长期吸入混有高浓度戊二醛的空气或接触戊二醛易引起呕吐、灼伤、头疼、皮肤过敏、肝炎、流感症状、荨麻疹