神经系统解剖与生理—脊髓.pptx

神经疾病作业治疗

脊髓白质

灰质

中央管

前角（前柱）

后角（后柱）

灰质侧角（侧柱T1～L3）

灰质连合

前索

白质外侧索

后索

白质前连合

板层

对应的核团或部位

Ⅰ

后角边缘核

Ⅱ

胶状质

Ⅲ、Ⅳ

后角固有核

Ⅴ

后角颈网状核

Ⅵ

后角基底部，仅见于颈腰膨大

Ⅶ

中间带，背核中间内侧核中间外侧核骶副交感核

Ⅷ

前角底部，在颈、腰膨大处只占前角内侧部

Ⅸ

前角内侧核前角外侧核

Ⅹ

中央灰质

（Rexed)脊髓灰质板层与核团的对应关系

灰质

输入标题

白质

白质

脊髓的白质

（1）固有束白质内侧紧靠灰质的边缘处

（2）纤维束

1）上行纤维束

1.薄束--起自同侧第5胸节以下

楔束--起自同侧第4胸节以上

传导来自肢体的本体感觉和精细触觉的神经冲动

2.脊髓丘脑束--传导躯干、四肢的痛觉、温度觉及粗触觉。

3.脊髓小脑束--传导非意识性本体感觉，以调节肢体运动、维持姿势

输入标题

2）下行纤维束

1.皮质脊髓束--皮质脊髓侧束：支配四肢肌

皮质脊髓前束：支配躯干肌

2.前庭脊髓束--兴奋伸肌，兴奋躯干和肢体的伸肌，调节肢体平衡

3.红核脊髓束--兴奋屈肌，协调肢体运动

白质

神经疾病作业治疗

脊髓位置

脊髓的位置

位于椎管内

上端：在枕骨大孔与延髓相连接

下端：成人脊髓末端到达L1下缘，新生儿达L3水平。

下端变细呈圆锥形，称脊髓圆锥，其末端向下延续为一根细丝，称终丝，稳定脊髓的作用，无神经组织。

一、脊髓的位置外形

前后略扁、粗细不等的圆

柱状

颈膨大：C4-T1

腰骶膨大：L2-S3

脊髓圆锥

终丝

后正中沟

颈膨大cervicalenlargement

腰骶膨大lumbosacralenlargement

脊髓圆锥

conusmedullaris

终丝

filumerminale

脊髓形态

传入神经

传出神经

后正中沟

前外侧沟

脊神经

脊神经节

前根

后根

脊髓形态

脊神经前、后根

脊髓节段：每一对脊神经前、后根的根丝附着的脊髓部分。

31个脊髓节段：

颈8、胸12、腰5、骶5、尾1

脊神经（31对）

前根（运动）

后根（感觉）

颈神经

胸神经

腰神经

骶神经

尾神经

脊髓形态

脊髓节段

对应椎骨

上颈髓(C1~C4)

=C1~C4

下颈髓和上胸髓(C5~T4)

-1=C4~T3

中胸髓(T5~T8)

-2=T3~T6

下胸髓(T9~T12)

-3=T6~T9

腰髓L1~5

=T10~T12

骶髓S1~5和尾髓Co

=L1

脊髓节段与椎骨的对应关系

脊髓形态