教学查房输尿管结石.ppt

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2024-12-12 发布于上海
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教学查房

--尿石症

输尿管结石温州医学院附属黄岩医院泌尿外科殷国林副主任医师基本内容介绍查房目的和内容汇报病史，重点查体病例讨论患者主诉和现病史既往史，家族史和个人史主要阳性查体主要辅助检查病例特点，诊断和鉴别诊断复习尿石症输尿管结石相关知识临床表现，病因和发病机制，诊断手段，治疗方法思考题病例介绍患者主诉和现病史既往史，家族史和个人史主要阳性查体主要辅助检查总结病例特点诊断尿石症概述01肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石总称02形成机制未完全阐明，异质成核、过饱和结晶是基本学说03治疗方法有了迅速发展尿结石形成环境因素气温高活动少饮水少尿液因素2形成尿结石物质排出增加3尿中抑制晶体形成和聚集的物质减少1尿量减少，盐类有机物质浓度增加5尿路感染时尿基质增加4尿PH值改变泌尿系统异常病因狭窄梗阻憩室异物Q1Q2Q3Q4三个生理狭窄损伤、梗阻、积水、感染、恶性变部位、大小、数目、梗阻时间输尿管结石的常见临床表现？请问：临床表现？疼痛典型肾绞痛：程度、部位、放射血尿恶心、呕吐膀胱刺激征并发症表现诊断依据？病史体检：肾区叩痛实验室检查：血尿影像学检查：超声、腹部平片、排泄性尿路造影、CT输尿管镜肾镜检查12345鉴别诊断？01阑尾炎02胆囊炎03卵巢囊肿蒂扭转04宫外孕05肠道疾病06输尿管肿瘤07肾盂肾炎08肾周围炎治疗？