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中华护理学会团体标准——胸腔闭式引流护理概述

1.引言

1.1概述：

胸腔闭式引流护理是在胸腔手术或创伤后采用闭式排液系统进行引流的一种护

理措施。该护理方法通过管道将胸腔内积聚的血液、空气和其他体液引导出体外，

有效降低了术后并发症的风险，并促进了患者康复过程。由于其重要性和广泛应

用性，针对胸腔闭式引流护理的标准规范成为中华护理学会团体关注的领域之一。

1.2文章结构：

本文将从以下几个方面对胸腔闭式引流护理进行概述。首先，我们将介绍胸腔闭

式引流护理的定义和原理，以便读者深入了解这一护理方法。然后，我们将详细

描述技术操作步骤，并强调注意事项和风险评估。接下来，我们将关注中华护理

学会团体制定的相关标准，并介绍其内容和指导原则。最后，我们将分析实际案

例并提供解决方案，同时探讨多学科合作与沟通策略，并提出未来的挑战和改进

措施。

1.3目的：

本文旨在全面介绍胸腔闭式引流护理，以及中华护理学会团体制定的标准。同时，

通过分析实践案例和探讨合作沟通策略，旨在为医务人员提供参考和指导。最后，

我们还将对中华护理学会团体标准的意义进行评估，并提出未来研究方向和潜在

影响，以促进该领域的持续发展和提高患者护理水平。

2.胸腔闭式引流护理:

2.1定义与原理:

胸腔闭式引流护理是指通过将导管插入胸腔内，利用负压持续或间断地排除

胸腔内积液、气体或血液等，以达到预防和治疗各种胸腔疾病的目的。其原理在

于恢复胸腔内正常负压，促进肺复张、减少感染发生，并保持呼吸功能的稳定。

2.2技术操作步骤:

胸腔闭式引流护理过程包括以下步骤：

(1)确认患者身份和医嘱的准确性；

(2)阐明操作目的和方法，向患者及家属进行适当的解释与交流，并取得同意；

(3)携带个人防护用品，如手套、口罩等；

(4)高位置安放引流容器，保证排液通畅；

(5)根据医嘱选择合适尺寸和材质的导管；

(6)准备所需药物和消毒液；

(7)对工作区域进行消毒；

(8)脱除导管上的乳胶塞，将导管连接至抽吸装置；

(9)用洁净无菌的消毒纱布进行初步清创，并进行局部麻醉（若需要）；

(10)穿刺插入导管；

(11)固定导管和排液系统；

(12)观察胸腔引流量、颜色、性质及患者症状等变化；

(13)根据需要调整负压力度，保持引流通畅；

(14)定期更换引流容器，注意密封性和卫生情况。

2.3注意事项与风险评估:

在执行胸腔闭式引流护理时，需要注意以下事项：

(1)导管穿刺前进行全面评估患者的血液凝固功能及皮肤情况，避免出血或感

染等并发症的发生；

(2)导管选择要合适，尺寸适中，并进行有效固定以防止移位或脱落；

(3)引流系统应保持密封且通畅，避免漏液现象和压力波动过大对患者造成不

良影响；

(4)患者应保持适当体位，避免阻碍排液的重力作用；

(5)定期检查引流液量和性质，并定时更换引流系统以减少感染风险；

(6)注意患者的情绪变化和疼痛感受，及时采取相应措施予以安抚。

注意事项和风险评估的目的在于确保胸腔闭式引流护理的安全有效进行，降低并

发症的发生率，并提高治疗效果。护士在操作过程中需要严格按照规范操作，并

密切观察患者的反应及引流情况，在必要时及时与医生沟通协调。通过科学规范

的胸腔闭式引流护理，可以更好地促进患者康复和减轻疾病对患者健康造成的危

害。

3.中华护理学会团体标准：

3.1胸腔闭式引流护理相关标准简介：

中华护理学会团体标准是中国护理专业的权威指南，为规范临床实践、提高护理

质量起到了重要作用。胸腔闭式引流护理是一项常见而关键的临床技术操作，旨

在排除胸腔内积液或气体，并维持胸腔负压环境以促进患者康复。

该团体标准旨在明确规定胸腔闭式引流护理的基本要求和流程，确保每位患者都

得到高质量的护理服务。它是根据国内外相关研究和经验总结制定的，具有科学

性、可操作性和指导性。

3.2标准内容与指导原则：

中华护理学会团体标准针对胸腔闭式引流护理包含以下内容：

(1)技术要求：明确了进行胸腔闭式引流所需的设备和材料要求，如引流器具、

引流管等；

(2)操作步骤：详细描述了胸腔闭式引流的操作流程，包括术前准备、引流器具

的选择和放置、引流管路连接与调整等步骤；

(3)风险评估与注意事项：列出了胸腔闭式引流过程中可能出现的并发症和风险，

并提供相应的预防措施和注意事项；

(4)护理操作技巧：介绍了胸腔闭式引流过程中需要注意的操作要点，如密封固

定、局部伤口护理、负压监测与维护等；