医院培训课件：《再生医疗技术在临床中的应用》.pptx

再生医疗技术在临床中的应用;一、再生医学的概念及理论基础;人类组织器官中的潜能再生细胞，是在组织器官发育形成的各个时期，由原始和多能干细胞增殖时产生的，这些细胞以普通细胞形式参与组织器官的架构和功能形成，与增殖的干细胞形成的组织共同组合成器官，当组织器官的细胞凋亡、退化、损伤、坏死时，这些潜能再生细胞原位启动自身增殖的功能，再生复制新的细胞，及时补充器官中的细胞、组织、功能空缺，及时恢复器官的结构和功能，保障器官组织功能的持续。

;人体所有器官的这项功能发挥正常，人体就能维持整体生命的平衡，实现其健康长寿；如果某一器官或组织的这一功能不能发挥或低下，某器官或组织就会产生疾病。这是人类生命的奥秘。”这就是再生医学的基础理论。以这一理论为基础，来指导和开展临床治疗的一项技术称之为再生医学技术。

;烧伤皮肤再生医疗技术是一种利用自身原位或连接部位具有再生分化功能的细胞（潜能再生细胞）或干细胞，在烧伤创面之下的活组织中原位再生皮肤器官的医疗技术，该项技术分两大部分，即：早期启动具有原位再生能力的细胞发生增殖分化，无损伤性的液化排除烧伤的坏死皮肤器官或组织；局部再生培养皮肤器官；在临床上则以烧伤湿性医疗技术的局部治疗技术——烧伤湿润暴露疗法和美宝湿润烧伤膏的共同作用来实现。;烧伤湿性医疗技术是一套包括烧伤创面局部治疗和全身系统治疗的理论和相关应用方法的实用技术，也是烧伤皮肤再生医疗技术在临床治疗中有代表性的主要操作技术，现简要介绍该技术的临床医疗操作方法。;烧伤创面深度的划分;烧伤创面深度的划分;烧伤创面深度的划分;烧伤创面深度的划分;烧伤创面深度的划分;烧伤创面深度的划分;烧伤创面深度的划分;创面处理规范原则;创面处理规范原则;3、规范创面换药技术一般涂药厚度为1毫米，涂药时顺汗毛走行方向，避免逆方向，以免刺激立毛肌痉挛引起创面疼痛。预防创面浸渍，避免创面干燥结痂。创面液化物必须每4小时左右清除一次，在清除过程中要做到不使病人疼痛，不出血和不损伤正常组织为原则，关键??保护好贴覆于创面的纤维隔离膜，以“三不宜原则”保证创面生理性再生修复。;4、创面处理一是要做到“三个及时”，即及时清理液化物，及时清理坏死组织，及时供药；二是要达到“三不积留”，即创面上不积留坏死组织、不积留液化物、不积留多余的MEBO药膏。;创面处理方式;创面处理方式;创面处理具体方法;创面处理具体方法;创面处理具体方法;创面处理具体方法;创面处理具体方法;创面处理具体方法;创面愈合过程;创面愈合过程;转归;转归;转归;烧伤案例分享;患者入院;入院后处理;抗休克;入院后第一天;入院后第二天;入院后第三天;入院后第四天;入院后第五天;入院后第十七天;烧伤五十天;MEBT/MEBO在指（趾）损伤的临床应用;手是人体的一个重要器官，具有高度发达的运动和感觉功能。手部解剖精细、结构复杂、组织密集、相互交错，共由27块骨、19块肌肉、17条肌腱以及众多神经、血管、腱鞘、滑囊等组织构成。它们相互协同作用，完成比较复杂繁锁的工作。随着机械化程度的提高以及交通事故和生活上意外事故的上升，很容易造成手部损伤，尤其是手指的外伤非常常见。国外文献报道，在急诊创伤病例中，手外伤所占的比例在15％~28．6％在之间。特别是手指末节、指端损伤较常见。;再生技术应用定义;断指九分法;传统疗法;再生医疗技术治疗;创面处理;断指案例分析;入院时;MEBT/MEBO治疗3天;MEBT/MEBO治疗7天;MEBT/MEBO治疗12天;MEBT/MEBO治疗17天;MEBT/MEBO治疗18天削顶处理;MEBT/MEBO治疗40天创面愈合;创面愈合2月后随访;再生医疗技术褥疮临床应用;换药20天;换药35天;换药55天缝合后;再生医疗技术在感染性手术切口的应用;病史

患者，游某，女，70岁，因“膀胱全切+双侧输尿管皮肤造口术后切口感染1月”入院，入院将下腹部正中约12cm的纵向切口，约6cm×2.5cm的切口未愈合，切口末端与深部空腔相通，深达14cm，深部空腔约拳头大小，位于盆底，与腹腔不相通，可闻及恶臭。;清创换药6天后（切口肉芽开始新鲜）;换药15天（切口肉芽明显新鲜，周围开始生长，通道开始缩小，）;换药1月（切口进一步缩小，底腔缩小，通道如小指大小）;换药45天（切口明显缩小，底腔缩小一半，通道小指通过困难）;换药55天（切口缩小为原切口1/4，通道小指无法通过，底腔缩小为原来的1/3）;换药65天（切口肉芽与皮肤渐平，通道直径缩小为0.6cm，底腔缩小为原来的1/4）;换药73天（底腔明显变窄，切口残余通道处，通道仅棉签头大小）;换药80天（切口已基本愈合，通道仅棉签通过，底腔明显变浅）