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青春期异常子宫出血AUB诊疗
一、选择题
1、青春期异常子宫出血的主要症状是什么()[单选题]*
A、腹痛
B、阴道流血√
C、乳房胀痛
D、头晕
2、以下哪种检查对于诊断青春期异常子宫出血有帮助()[单选题]*
A、腹部B超
B、子宫内膜活检√
C、血常规检查
D、尿常规检查
3、青春期异常子宫出血的常见治疗方法是什么()[单选题]*
A、手术治疗
B、药物治疗√
C、中草药疗法
D、针灸治疗
4、青春期异常子宫出血最主要原因是()[单选题]*
A、出血性疾病
B、排卵功能障碍
C、子宫内膜息肉
D、医源性因素√
5、中重度急性异常子宫出血止血药物不包括()[单选题]*
A、口服避孕药
B、炔诺酮√
C、氨甲环酸
D、米非司酮
6、青春期多囊卵巢综合征的诊断标准不包括()[单选题]*
A、月经不规律
B、临床或生化高雄激素
C、一侧或双侧卵巢中直径2-9㎜的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积大于10ml
D、高胰岛素血症√
7、青春期与绝经过渡期功血的治疗原则,下列不同的是()[单选题]*
A、止血
B、调整月经周期
C、改善全身状况
D、恢复卵巢功能√
8、无排卵型功血出血的最常见症状是()[单选题]*
A、腹痛
B、痛经
C、不规则子宫出血√
D、贫血
E、月经紊乱
9、关于使用性激素药物的注意事项,不正确的是()[单选题]*
A、用性激素止血后即可停服√
B、严格遵医嘱用药
C、按时按量服用
D、可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应
E、药物减量必须按规定在止血后开始,逐渐减至维持量
10、孕激素治疗的止血作用发生在停药后第几天()[单选题]*
A、3-7天√
B、4-6天
C、1-2天
D、1周
11、青春期异常子宫出血的常见病因包括以下哪个()[单选题]*
A、子宫内膜异位症
B、多囊卵巢综合征√
C、子宫肌瘤
D、输卵管阻塞
12、青春期异常子宫出血的临床表现通常包括以下哪个()[单选题]*
A、闭经
B、月经过多√
C、呕吐
D、腹泻
13、青春期异常子宫出血的诊断常规检查中,下列哪项是必要的()[单选题]*
A、血常规√
B、阴道分泌物检查
C、腹部B超
D、子宫内膜活检
14、青春期异常子宫出血患者在治疗过程中,应避免以下哪种行为()[单选题]*
A、多食辛辣刺激食物√
B、运动锻炼
C、不规律作息
D、饮酒
15、青春期异常子宫出血的合理治疗方案包括以下哪种()[单选题]*
A、手术切除子宫
B、药物治疗√
C、中药调理
D、饮食疗法
16、女,17岁,月经不规律1年,阴道大量出血2周,贫血貌。B超提示子宫及双侧附件未见异常,血FSH、LH、T、PRL水平正常。最可能的诊断是()[单选题]*
A、子宫内膜异位症
B、卵巢功能性肿瘤
C、功能失调性子宫出血√
D、多囊卵巢综合征
17、女,17岁,月经不规律1年,阴道大量出血2周,贫血貌。B超提示子宫及双侧附件未见异常,血FSH、LH、T、PRL水平正常。经过治疗血止并撤退性出血后,首选的治疗是()[单选题]*
A、雌激素治疗
B、雌孕激素序贯疗法√
C、孕激素治疗
D、雄激素治疗
二、多选题
1、中重度AUB急性出血期激素止血药物是()[多选题]*
A、COC1片q8小时,血止3-7天减量1片q12小时,无出血维持3-7天后1片qd维持至少21天√
B、COC1片q8小时,血止3-7天减量1片q12小时,无出血维持3-7天后1片qd至Hb水平正常停药√
C、炔诺酮,5mgq8h,应用3~7d至血止,而后减量至5mgq12h(3~7d),若无突破性出血再次减量至5mgqd直至贫血改善,停药3~7d后发生撤退性出血√
D、醋酸甲羟孕酮:10~20mgq8h,每天总量不超过80mg,应用3~7d后逐渐减量至10~20mgqd√
2、对于轻度AUB使用子宫内膜脱落法治疗时说法正确的时()[多选题]*
A、适用于血红蛋白90g女性
B、黄体酮胶囊100mg,bid,口服5天
C、地屈孕酮10mg,bid,口服7天√
D、炔诺酮5mg,口服14天√
E、甲羟孕酮10mg口服10天√
3、青春期AUB长期管理方案有()[多选题]*
A、地屈孕酮20mg口服14天/22天或者炔诺酮5mg口服21天;√
B、甲羟孕酮10mg口服21天√
C、COC或者雌孕激素序贯疗法√
D、Gnrha或者曼月乐√
E、米非司酮√
4、青春期AUB月经出血异常评判()[多选题]*
A、慢性AUB是近6个月内至少出现3次异常出血,但不需要紧急临床处理。√
B、中度AUB是指Hb小于90g/l
C、月经过多(HMB)的评估:需要2h内更换卫生巾或棉条;1个周期需要使用多于21片卫生巾或棉条;夜间需要更换卫生巾或棉条;√
D、有大于一元硬币大小的血块;或用月经失血图(PBAC)评估,总分≥100分√
E、继
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