手足口病ppt课件.pptx

手足口病ppt课件

目录CONTENCT手足口病概述手足口病诊断方法手足口病治疗方案手足口病并发症及处理策略儿童手足口病特点及护理要点总结与展望

01手足口病概述

定义发病原因定义与发病原因手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童。主要病原体为柯萨奇病毒A16型（CVA16）和肠道病毒71型（EV71），可通过消化道、呼吸道及接触传播。

季节性人群易感性传播方式一年四季均可发病，但以夏秋季多见。人群普遍易感，感染后可获得免疫力，但持续时间尚不明确。主要通过粪-口途径传播，亦可通过飞沫和呼吸道传播。流行病学特点

0102030405典型表现：发热、口腔粘膜疱疹和手足部皮疹。分型普通型：表现为发热、口腔粘膜疱疹和手足部皮疹，症状较轻。重型：可出现神经系统受累表现，如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍等。危重型：可出现无菌性脑膜炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。临床表现与分型

02手足口病诊断方法

80%80%100%临床诊断标准手足口病常伴有发热，通常为低热或中等热度。手足口病的皮疹主要出现在手、足、口、臀等部位，表现为红色丘疹、疱疹，部分可破溃形成溃疡。手足口病患儿口腔可出现疼痛、流口水、拒食等症状，检查可见口腔黏膜充血、散在疱疹或溃疡。发热皮疹口腔症状

病毒分离血清学检测分子生物学检测实验室检测方法通过检测患者血清中肠道病毒特异性抗体，辅助诊断手足口病。采用PCR等技术检测患者样本中的肠道病毒核酸，具有灵敏度高、特异性强等优点。从患者疱疹液、咽拭子或粪便中分离出肠道病毒，是确诊手足口病的金标准。

与口腔溃疡性疾病鉴别如疱疹性口炎、溃疡性口炎等，需根据口腔黏膜病变特点进行鉴别。误诊原因手足口病早期症状不典型，易与其他疾病混淆；部分患者仅表现为单一部位皮疹或症状轻微，易被忽视。与其他出疹性疾病鉴别如麻疹、风疹、幼儿急疹等，需根据皮疹特点、伴随症状及实验室检查进行鉴别。鉴别诊断与误诊原因

03手足口病治疗方案

如阿昔洛韦、奥司他韦等，可抑制病毒复制，缩短病程，减轻症状。抗病毒药物免疫调节剂对症治疗如干扰素、免疫球蛋白等，可增强机体免疫力，提高抵抗力，预防并发症。如解热镇痛药、止咳药、抗过敏药等，可缓解手足口病的症状，减轻患者不适。030201西医治疗方案及药物选择

表现为发热、咳嗽、流涕、手足口疱疹等，治以疏风清热、宣肺止咳之法，方用银翘散加减。风热犯肺证表现为手足口疱疹较多、破溃糜烂、舌红苔黄腻等，治以清热解毒、利湿化浊之法，方用甘露消毒丹加减。湿热蕴结证表现为手足口疱疹消退后脱屑、口干咽燥、舌红少津等，治以益气养阴、清热生津之法，方用生脉散加减。气阴两伤证中医辨证论治方法

加强儿童个人卫生习惯培养，勤洗手、勤通风、勤晒衣被；避免与患病儿童接触；流行期间不去人群密集场所等。预防措施向家长和儿童普及手足口病防治知识，提高防病意识和能力；指导家长正确处理患儿分泌物和排泄物，避免交叉感染。健康教育预防措施与健康教育

04手足口病并发症及处理策略经系统并发症循环系统并发症呼吸系统并发症继发性感染常见并发症类型及危害程度如肺炎、肺水肿等，影响呼吸功能，严重时可能导致呼吸衰竭。如心肌炎、心包炎等，可能导致心脏功能受损，严重时危及生命。如脑膜炎、脑炎等，严重时可危及生命，出现意识障碍、抽搐等症状。手足口病患儿免疫力降低，容易继发细菌感染，加重病情。

密切观察病情对症治疗支持治疗预防措施处理策略和注意事项定期监测患儿的生命体征，及时发现并处理并发症。针对并发症类型进行相应治疗，如使用抗生素、抗病毒药物等。保证患儿充足的水分和营养摄入，增强免疫力。加强患儿的个人卫生，避免与感染源接触，减少感染机会。

根据患儿的病情、治疗效果及康复情况等进行综合评估。针对预后不良的因素进行干预和治疗，如康复训练、心理治疗等。同时，加强患儿的营养和运动，提高免疫力，预防再次感染。预后评估和改善方法改善方法预后评估

05儿童手足口病特点及护理要点

发病季节临床表现易感人群病原体儿童手足口病发病特点和原夏季节高发，主要通过飞沫、接触传播。手、足、口腔等部位出现疱疹、发热等症状。5岁以下儿童易感，免疫力低下的儿童更易感染。肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CVA16）是主要病原体。

确诊后应立即隔离治疗，避免交叉感染。隔离治疗保持皮肤清洁干燥，避免抓挠疱疹，防止继发感染。皮肤护理保持口腔卫生，用温盐水漱口，减轻口腔疼痛。口腔护理给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，避免刺激性食物。饮食调理护理要点和注意事项

关注患儿情绪变化，给予关爱和支持，减轻患儿和家长焦虑情绪。心理疏导与家长保持良好沟通，解释