石方路基资料范本.docVIP

S202巴中大佛寺至兴文过境公路新建工程

分项工程中间交工验收申请批复单

承包单位：成都华川公路建设集团有限公司合同号：巴中北环线

监理单位：编号：

监表11

申请中间交工的分项工程名称：石方路基YK6+210~YK6+348.667填方93区第1~5层

以上分项工程各项指标经我部自检合格，报请监理工程师现场检验。

附件：

填方地段原地基处理检查表2、石方路基现场质量检验表

3、填石路堤施工记录表4、测量资料

5、平整度、宽度检查记录表

项目质检负责人签名：项目技术负责人签名：日期：年月日

现场监理意见

该分项工程的各道工序是否完成：完成未完成

该分项工程的各道工序的施工自检记录是否完整：完整不完整

该分项工程的各道工序的施工自检报告是否完整：完整不完整

签名：

年月日

材料试验监理工程师意见

该分项工程的试验检测频率是否符合规范要求：符合不符合

该分项工程的试验检测是否符合规范和设计要求：符合不符合

签名：

年月日

测量监理工程师意见

该分项工程的施工测量频率是否符合规范要求：符合不符合

该分项工程的施工测量是否符合规范和设计要求：符合不符合

签名：

年月日

专业监理工程师意见

该分项工程的各关键工序交验单监理是否签认：签认未签认

该分项工程各检查项目的频率是否符合规范要求：符合不符合

该分项工程的施工自检的质量保证资料是否完整：完整不完整

该分项工程的质量自检和质量评定资料是否完成：完成不完成

签名：

年月日

驻地监理工程师意见

是否同意该分项工程中间交工验收申请：同意不同意

签名：

年月日

说明：可根据监理机构职能分配，总监可以适当调整签字栏监理工程师名称；

施工总承包的项目，如总承包单位内部划分了合同段，成立了具备项目管理各种职能的项目经理部的，应按内部划分的合同段进行申报。

S202巴中大佛寺至兴文过境公路新建工程施工自检

填方地段原地基处理检查表

承包单位：成都华川公路建设集团有限公司合同号：巴中北环线

监理单位：编号：

路基记录表05

起迄桩号

检查项目

施工时间

年月日

检查日期

年月日

处理情况

数量

检查意见

清场

情况

1、砍树挖根

基地无树根等杂物

2、铲草皮

基地无草皮等杂物

地面填前处理

1、挖台阶

2、填前挖松及压实

原地面基地密实、平整、坑穴处理彻底，无质量隐患

3、地面排水

已按设计及规范要求排水、纵、横坡符合设计要求

4、地下水处理

已按设计及规范采用暗沟、渗沟排除地下水

基本要求：

公路用地范围内的树木、灌木丛等均应在施工前砍伐或移植于路基用地之外原地面应进行表面清理，清理深度不小于填土厚度，清理完地表面后，应整平压实到规定要求方可进行填方