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呼吸系统疾病的分类和诊断呼吸系统疾病是指影响肺部、气管、支气管和其他呼吸器官的疾病。呼吸系统疾病的分类主要基于疾病发生的部位、病因、症状和病理变化。wkbywk

呼吸系统疾病的定义疾病定义呼吸系统疾病是指影响呼吸系统功能的疾病，包括鼻、咽、喉、气管、支气管、肺和胸膜等器官的疾病。常见症状咳嗽咳痰胸痛呼吸困难喘息发热

呼吸系统的主要功能11.气体交换肺是呼吸系统的主要器官，负责从外界吸入氧气并排出二氧化碳。22.呼吸调节呼吸系统通过调节呼吸频率和深度，维持机体对氧气的需求和二氧化碳的排出。33.免疫防御呼吸道黏膜和肺泡巨噬细胞能清除吸入的病原体，防止感染。44.声带发声气流通过声带，产生振动，发出声音。

患者主诉常见症状咳嗽咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一。咳嗽可以是干咳或湿咳，可以是轻微的或剧烈的，可以是持续的或间歇性的。呼吸困难呼吸困难是指呼吸费力，或感到呼吸不畅。呼吸困难的程度可以从轻微的呼吸急促到严重的呼吸衰竭。胸痛胸痛是指胸部感到疼痛或不适。胸痛的原因很多，包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。鼻塞鼻塞是指鼻腔阻塞，导致呼吸不畅。鼻塞的原因很多，包括感冒、鼻炎、鼻窦炎等。

体格检查发现的体征呼吸音改变包括呼吸音减弱、呼吸音增强、啰音、哮鸣音等，能反映肺部气体交换情况。胸廓形态改变包括胸廓畸形、胸廓扩张度改变、肋间隙增宽或缩小等，可提示肺部疾病的严重程度。心血管情况包括心率、心律、心音、心包摩擦音等，可反映心脏功能是否受到肺部疾病的影响。其他体征包括指端杵状、口唇发绀、面部水肿等，有助于判断疾病的严重程度和病程。

实验室检查常见指标血常规白细胞计数红细胞计数血红蛋白血小板计数血生化肝功能肾功能电解质血糖血气分析pH值二氧化碳分压氧分压氧饱和度免疫学免疫球蛋白补体抗体自身抗体实验室检查可以辅助诊断呼吸系统疾病，为治疗方案选择提供依据。

影像学检查常见检查影像学检查是诊断呼吸系统疾病的重要手段，可以帮助医生观察肺部结构、大小、形态和密度等信息，以便及时发现病变并进行诊断和治疗。常见的影像学检查包括胸部X线片、胸部CT扫描、肺功能试验、气管镜检查等。胸部X线片胸部CT扫描肺功能试验气管镜检查胸部X线片是首选的影像学检查，可以快速、方便地观察肺部结构和病变，价格也较为便宜。胸部CT扫描比胸部X线片更能清晰地显示肺部病变，尤其适用于肺部结节、肺炎、肺癌等疾病的诊断。肺功能试验可以评估肺部的通气功能，帮助诊断肺部疾病的严重程度，并评估治疗效果。气管镜检查可以直观地观察气道结构和病变，还能进行活检，是诊断气道疾病的重要方法。

肺功能试验常见指标80%用力肺活量反映肺容量大小70%一秒用力呼气容积反映气道阻塞程度100%最大通气量反映肺通气能力40%弥散量反映气体交换能力

气管镜检查的作用直接观察气管镜可以直观地观察气管和支气管的病变，如肿瘤、炎症、异物等。活检取样可以进行活检，获取组织样本，进行病理学检查，明确病变性质。治疗作用气管镜可以进行一些治疗操作，如激光治疗、气管狭窄扩张等。清除异物气管镜可以清除气管和支气管内的异物，如食物残渣、吸入的异物等。

胸腔穿刺的应用诊断性穿刺通过抽取胸腔积液进行细胞学、细菌学、病理学检查，有助于诊断胸腔积液的性质和病因。治疗性穿刺对于脓胸、血胸等，可通过胸腔穿刺抽取积液，减轻患者呼吸困难等症状，并为后续治疗提供帮助。其他用途胸腔穿刺还可用于胸腔镜检查的辅助操作，以及胸腔闭式引流等治疗方法。

肺组织活检的意义明确诊断肺组织活检是诊断许多呼吸系统疾病的关键，包括感染、肿瘤、间质性肺病等。它提供细胞和组织水平的信息，有助于医生确定病因。指导治疗方案活检结果可以帮助医生选择最佳的治疗方案，并确定预后，例如抗生素治疗感染，手术切除肿瘤，或制定针对性治疗计划。

常见上呼吸道疾病11.急性鼻炎又称普通感冒，是上呼吸道最常见的疾病之一。通常由病毒感染引起，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。22.急性鼻窦炎鼻窦炎症，常继发于上呼吸道感染，表现为鼻塞、头痛、面部疼痛等症状。33.急性咽炎咽部炎症，常见于病毒感染，表现为咽痛、咽干、吞咽疼痛等症状。44.急性喉炎喉部炎症，常伴有声嘶、咳嗽、呼吸困难等症状，尤其在儿童中较为常见。

常见下呼吸道疾病支气管炎支气管炎是下呼吸道最常见的疾病之一，通常由病毒或细菌感染引起。肺炎肺炎是指肺部感染，可以由细菌、病毒、真菌或寄生虫引起。哮喘哮喘是一种慢性炎症性疾病，会导致气道狭窄，引起呼吸困难。肺癌肺癌是下呼吸道的一种严重疾病，通常由吸烟引起。

肺部感染性疾病细菌感染细菌感染最常见，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。病毒感染病毒感染常见，如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。真菌感染真菌感染相对少见，如曲霉菌、隐球菌、肺孢子菌等。

间质性肺疾病定义