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2024年主治医师之消化内科主治306练习题(二)及

答案

单选题（共45题）

1、脂肪泻常见于

A.Whipple病

B.结肠癌

C.肠易激综合征

D.肠结核

E.卓-艾综合征

【答案】A

2、H

A.雷尼替丁

B.两咪替丁

C.法莫替丁

D.罗沙替丁

E.非那西丁

【答案】C

3、Graham-Steell杂音见于

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.三尖瓣关闭不全

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

【答案】A

4、最易发生出血的溃疡是

A.癌性溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.复合溃疡

D.幽门管溃疡

E.球后溃疡

【答案】D

5、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

【答案】A

6、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼

热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧

张。

A.十二指肠溃疡

B.反流性食管炎

C.球后溃疡

D.胃溃疡

E.胃癌

【答案】D

7、腹痛伴黄疸应考虑

A.胆石症

B.肠扭转

C.溃疡性结肠炎

D.胃穿孔

E.急性阑尾炎

【答案】A

8、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol／L，血钠

135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A.输血、补液治疗

B.预防应用精氨酸

C.预防应用抗生素

D.灌肠导泻，清除积血

E.给予保肝药

【答案】D

9、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后

呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳

孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样

气味。本病例应立即给予

A.洗胃

B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气

C.毛花苷丙静脉注射

D.静脉注射阿托品

E.氨茶碱静脉注射

【答案】A

10、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，

易合并梗阻

A.无症状性溃疡

B.癌性溃疡

C.球后溃疡

D.幽门管溃疡

E.复合性溃疡

【答案】D

11、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐5～6d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹

部隐痛就诊。最可能的诊断是

A.消化性溃疡并出血

B.食管静脉曲张破裂出血

C.急性胃粘膜病变

D.食管贲门粘膜撕裂症

E.胃癌并出血

【答案】D

12、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前

突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）

A.腹部CT

B.ERCP

C.腹部超声

D.血脂分析

E.电解质分析

【答案】C

13、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡

透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影

A.快速输盐水

B.快速输血

C.快速输葡萄糖

D.口服去甲肾上腺素

E.肌注巴曲酶

【答案】B

14、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处

肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。

A.庆大霉素口服

B.柳氮磺吡啶口服

C.氟吡酸口服

D.手术治疗

E.阿托品口服

【答案】B

15、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，

晨呕血．400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg，心率108

次／分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为

A.消化性溃疡出血

B.急性胃黏膜损伤

C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.胃癌出血

【答案】A

16、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一

3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑

A.胃癌

B.肝硬化

C.消化性溃疡

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

【答案】A

17、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消

瘦，无