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2023年静疗专业委员会工作计划

根据国家《血管内导管相关血流感染过程质控工具包》及《甘肃省

护理质控中心静脉治疗护理质量评价标准》为患者提供更加优质护理服

务，现静疗专业委员会将2024年度工作计划安排如下：

一、目标任务：

（一）根据护理部安排进行静疗专委会三级质控，对全院静疗治疗质

量进行质控督导。

（二）根据2023年度督导情况以及甘肃省质控中心发布的全省《静

脉治疗护理质量评价标准》对静脉治疗质量查检表内容进行合并，对全

年无输血的科室进行模拟演练，输血科室进行督查。同时依据临床工作

需求制定、修订静疗相关记录单。

（三）按计划完成静脉治疗专业委员会内训师的相关培训，本年度安

排特殊静脉治疗疑难病例分享，使临床护士具备特殊疑难病例的应对能

力，全院各科室都能掌握静疗相关新知识。

（四）继续积极开展静疗门诊的相关工作，并把工作做细做专，规范

门诊各项操作，巩固我院静疗门诊的工作成绩，加大宣传力度，让更多

患者能够知晓静疗门诊，方便、快捷的进行PICC维护、置管及拔管等

操作项目。

（五）继续拓展全院静疗会诊工作，不断开展新业务、新技术，和相

关科室联系，开展静脉港置入，协助临床科室开展ECG定位B超引导

PICC、改良中长导管、迷你中长导管、B超引导留置针置入等工作，根

据临床需求解决患者的静脉通路问题，为各科室提供静疗安全保障。

（六）开展院内静疗护士专科能力培训工作，根据护理部要求进行院

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内理论与实践考核，培养更多置管、维护专科护士，并颁发院内中长导

管、PICC、CVC导管维护证书。

二、实施细则:

（一）静疗专委会三级质控，全院静疗质量质控督导

1.对全院静疗质量工作进行持续质量督导，发现问题及时改进。进

行临床静脉治疗质量的探讨分析，制定质控指标，完善各项制度及流程，

落实《2021版INS输液治疗实践标准》、2023版《静脉治疗护理操作

标准》，根据《血管相关性血流感染工具包》和《甘肃省护理质控中心

静脉治疗护理质量评价标准》进行督导。

2.继续实行走进科室，贴近临床，查漏补缺。将督查到的问题,通

过专委会的专业意见,反馈给科室。指导临床科室静脉治疗的规范化。

3.根据临床需求及《2021版INS输液治疗实践标准》、2023版《静

脉治疗护理操作标准》，定期修订、完善静脉治疗质量查检表内容。

4.根据临床导管记录应用情况，修订完善PICC、CVC、中长导管的

置管及维护记录单。

（二）完成静脉治疗及安全输血相关知识培训。

1.加强小组成员自身能力的学习培养，增加静疗小组成员外出学习，

进修的机会，补充新知识，提升专业能力。申请外派静疗专委会成员每

年参加省内外的专业知识培训，使静脉治疗小组人员向专科化、专业化

发展。

2.专委会成员定期进行对临床各科室内训师进行静脉治疗相关知

识及专业技能的系统培训。培训形式以PPT面授与工作坊相结合的形式

展开。

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3.科室护士长积极支持配合内训师的工作，督查内训师在科室及时

传达培训静疗知识和技能，力求全员覆盖。

（三）积极开展静疗门诊工作

制定静疗门诊工作计划，合理进行排班，对取得维护资质的院内专科

护士逐步加入到静疗门诊维护、全院会诊置管等工作中。

1.静疗门诊的工作目标

规范静脉治疗操作规范，解决临床静脉穿刺困难，减轻患者痛苦，

减少静脉治疗的并发症，提高患者满意度及静脉治疗护理质量，有效及

时解决临床静脉治疗及输血中的问题，为患者提供安全、快捷的静脉治

疗及安全输血。

2.静疗门诊的工作计划

（1）为医护人员、患者及家属提供静脉治疗相关知识的咨询，解疑

答惑。

（2）开展门诊患者静脉管道置管、维护、拔管及并发症处理工作，

如PICC、输液港等。

（3）采取多渠道、多角度进行静疗相关知识健康宣教。制作各类导

管置入、维护及日常生活注意事项的微信视频、图册及小卡片，图文并

茂。

（4）对已建立的护患联系微信群，继续落实专人负责，随时解答各

种疑问；定期开展静疗知识健康大讲堂活动。

（5）静疗门诊周一到周五，每次半天开诊，严格落实门诊人员的资

质及能力，做到能力强弱、新老搭配。