省级优秀创业项目之大赛选拔项目落地注册资助申报表.docVIP

PAGE

PAGE1

—

—PAGE2—

省级优秀创业项目之大赛选拔项目

落地注册资助申报表

申请人姓名

身份证明

类型及号码

（近期

彩色

一寸

照片）

出生年月

性别

最高学历及

毕业时间

最高学历

毕业学校

所属人群

o在校或毕业5年内高校毕业生o留学归国人员o返乡创业者

o就业困难人员o军转干部或复退军人o其他

项目名称

落地注册时间

年月日

落地注册地址

（具体地址）

项目类型

o公司o个体工商户o民办非企业单位o农民专业合作社

o家庭农场o其他

统一社会信用代码（组织机构代码）

带动就业情况

（正式签订劳动合同）

人

经营范围

注册资本

（投资额）

万元

申请人股权占比（%）

项目获奖情况

（含比赛名称、获奖名次、具体时间、主办部门等信息）

项目获得

投资情况

项目拥有知识

产权情况

（只填写已获得的知识产权）

项目接受

创业孵化情况

（含孵化持续时间、地点、提供孵化服务部门等信息）

项目享受创业

资金扶持情况

（具体包括是否享受一次性创业资助、租金补贴、创业担保贷款、创业培训补贴、创业带动就业补贴等）

联系地址

邮编

联系电话

E-mail

项目对公账号

（含开户银行具体名称、账户名及账号）

诚信声明

上述内容均据实填写，如有不实，本人承担相应责任。